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急診科責(zé)任制護理分組及崗位職責(zé)

劉愛平

<h3>  急診科是一支龐大的醫(yī)護團隊,現(xiàn)有在崗醫(yī)生9名,護士24名,床位14張(搶救室5張、留觀床9張)。為了便于管理,將護理組分成四個小組:1.出診組(5人),負責(zé)日常出診工作;、2.分診組(2人),負責(zé)預(yù)檢分診和清創(chuàng)室日常工作;3.搶救組(6人),負責(zé)搶救室日常工作、4.輸液留觀組(6人),負責(zé)輸液室日常工作,各組分工明確,但組間忙閑不均時,有協(xié)助配合之規(guī)定,另有護士長、??谱o士、孕期護士、助理護士、病休護士各一名。</h3> <h3>急診科各級護理人員職責(zé) </h3><div>目錄</div><div>一、急救護士長職責(zé) </div><div>二、急診科護士職責(zé) </div><div>三、急診分診護士職責(zé) </div><div>四、出診護士職責(zé) </div><div>五、急診清創(chuàng)室護士的職責(zé) (分診護士承擔(dān))</div><div>六、搶救室護士職責(zé) </div><div>七、急診科輸液留觀病房護士職責(zé) </div><div>八、急診科主管護師職責(zé) </div><div>九、急診科護師職責(zé) </div><div>十、急診科護士職責(zé) </div> <h3>急診科護士長職責(zé)</h3><div>1、在護理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,制定本科護理工作計劃,組織實施,并定期總結(jié)匯報。</div><div>2、負責(zé)急診科護理人員及環(huán)境、物品、藥品管理等工作。督促檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作,做到“五定”:定數(shù)量、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。</div><div>3、根據(jù)病人的需要合理調(diào)配和使用護理人員</div><div>4、組織、指導(dǎo)并參加與危重病人的搶救及護理</div><div>5、督促、檢查護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保護理安全和護理質(zhì)量。</div><div>6、參加科主任查房、科內(nèi)及院內(nèi)會診、疑難病例、死亡病例的討論。</div><div>7、督促檢查護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強留觀病人的管理,做好各種護理資料的記錄和交接班工作。</div><div>8、組織本科護理查房、護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,督查本科室人員的考試、考核,完成科室護理人員培訓(xùn)計劃。</div><div>9、加強護理質(zhì)量管理,按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)督促、檢查和評估護理工作,重點評價對病人的護理效果。</div><div>10、及時上報護理不良事件,組織本科室的護理人員對不良事件進行分析和總結(jié),制定并落實預(yù)防措施。</div><div>11、根據(jù)教學(xué)計劃,管理和指導(dǎo)帶教人員及實習(xí)、進修護理人員,完成教學(xué)任務(wù)。</div><div>12、組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護理科研工作??偨Y(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。</div><div>13、根據(jù)病人需要,提供必要的便民服務(wù)。</div><div>14、掌握急診護理人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),提出護士考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。</div><div>15、密切與各科室、各部門的聯(lián)系,加強溝通、協(xié)調(diào)與配合。</div> <h3>  急救科??谱o士職責(zé)</h3><div>1、在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。</div><div>2、組織安排、督促檢查護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。經(jīng)常巡視觀察室病員,按醫(yī)囑進行治療護理,督促做好各種記錄和交接班。</div><div>3、督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護士操作,嚴防差錯事故。</div><div>4、加強對護理人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高急診搶救業(yè)務(wù)的基本知識和技術(shù)水平。</div><div>5、組織護士準(zhǔn)備各種急救藥品、器材,定量定點定位放置,并經(jīng)常檢查補充、消毒、更換。</div><div>6、協(xié)助護理排班,制定工作計劃,檢查護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗。</div><div>7、協(xié)助護士長進行搶救器材和被服、用品的計劃請領(lǐng)和報銷工作。</div><div>8、督促護士做好隔離消毒,防止交叉感染。</div><div>9、督促護士、衛(wèi)生員保持室內(nèi)外清潔、整齊安靜,做好隔離消毒。 10.協(xié)助護士長完成護士工作量及績效核算。 11.負責(zé)急診病區(qū)輸液、留觀病人的服務(wù)需求,確保護理質(zhì)量。 12.按培訓(xùn)計劃完成科內(nèi)護理人員技能培訓(xùn)考核及理論考試,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。</div> <h3>  急診科護士職責(zé)</h3><div>1、在急診科護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。</div><div>2、主動、熱情接待患者,認真做好病人接診。</div><div>3、認真完成檢查及常備工作,保證正常工作所需物品的使用及搶救儀器物品性能完好。</div><div>4、負責(zé)急診病人搶救、治療、護理,認真履行觀察室護士職責(zé)。</div><div>5、遇急危重癥者,在醫(yī)師未到位前,先采取適當(dāng)急救措施,再補辦手續(xù)。</div><div>6、正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行查對制度及交接班制度。</div><div>7、熟悉搶救室制度及職責(zé),掌握各種搶救技能及常規(guī)。</div><div>8、參加護理教學(xué)和科研,認真完成高護、中護進修護士教學(xué)計劃。</div><div>9、做好各類傳染病及死亡病人的終末消毒處理。</div> <h3>  急診分診護士職責(zé)</h3><div>1、分診護士應(yīng)熱情服務(wù),禮貌待人,監(jiān)守崗位。</div><div>2、掌握急診業(yè)務(wù),明確急診范圍及分診原則。熟悉各種急癥癥狀,體征正確分診。</div><div>3、掌握分診就診轉(zhuǎn)科聯(lián)系重癥優(yōu)先搶救及時的分診原則。</div><div>4、遇危重癥者立即通知醫(yī)師即時采取搶救措施如測BP,吸氧,輸液,止血,吸痰,開放氣道,人工呼吸,CPR等急危病人先搶救后補辦手續(xù)。</div><div>5、負責(zé)通知相關(guān)科室醫(yī)師的接診或會診。</div><div>6、做好急診就診病人的等級及工作量統(tǒng)計。</div><div>7、如遇大批食物中毒外傷及時與護士長,組長、總值班聯(lián)系。</div><div>8、急腹癥者須常規(guī)檢查腹部,女性須詢問月經(jīng)史,生育史。</div><div>9、認真執(zhí)行首診負責(zé)制。</div><div>10、維持急診就診秩序,疏散閑雜人 。 11.監(jiān)管清創(chuàng)室的日常工作,如衛(wèi)生、無菌物品、消毒隔離、配合急救等工作。 12.負責(zé)中午、夜間就診的急危重患者的陪送陪檢工作。</div> <h3>出診護士職責(zé)</h3><div>1、值班護士必須提前10分鐘接班。衣帽整齊,認真做好急救前的準(zhǔn)備工作,檢查急救箱、藥品、器械、氧氣袋(瓶),更換氧氣瓶的濕化瓶用水,并檢查值班車輛內(nèi)的清潔衛(wèi)生,及時出車。</div><div>2、值班時間內(nèi),應(yīng)保持高度待命狀態(tài),接到調(diào)度指令后,5分鐘內(nèi)出車,無條件地執(zhí)行急救任務(wù)。</div><div>3、跑步進入現(xiàn)場,立即檢查病人情況,動作迅速,膽大心細,果斷處理,及時有效。</div><div>4、轉(zhuǎn)送病人途中,護士應(yīng)坐在病人身旁,密切觀察病人的生命體征,維持靜脈及呼吸通道通暢,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)師,并協(xié)助搶救,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。</div><div>5、抵達醫(yī)院后,協(xié)助醫(yī)師向接診醫(yī)師介紹病情及途中處理情況。</div><div>6、車輛抬下病人后,應(yīng)提醒司機作好車廂內(nèi)的清潔衛(wèi)生,使車廂內(nèi)保持整潔、衛(wèi)生、舒適。運送傳染病人后,應(yīng)根據(jù)不同的病種,進行消毒處理,防止交叉感染。</div><div>7、發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)及時上報。 8. 協(xié)助搶救,負責(zé)班次內(nèi)病人陪送陪檢。</div> <h3>  搶救室護士職責(zé)</h3><div>1、清點搶救物品,儀器藥品并登記。</div><div>2、檢查、清潔、整理、補充室內(nèi)所有搶救物品,做到“四定”(定點、定量、定期消毒、定人保管)。保證各搶救設(shè)備性能完好。</div><div>3、完成每日常備工作(物品、藥品、器械準(zhǔn)備)</div><div>4、熟悉掌握各種搶救技能及搶救常規(guī)。</div><div>5、配合醫(yī)師完成各種急、危、重癥搶救,要求判斷準(zhǔn)確,搶救及時,處理得當(dāng),記錄完整。</div><div>6、熟練操作各種搶救儀器,了解其性能,保養(yǎng)方法及相關(guān)知識,做好維護記錄。</div><div>7、遇無名氏應(yīng)通知相關(guān)部門,保管隨身物品,做好等記。</div><div>8、負責(zé)搶救室內(nèi)病人護理需求,確保護理安全9. 遇中午、夜間護理人員不濟時,進搶救室病人搶救完畢(協(xié)同醫(yī)師、出診護士)將其護送入院,做好終末處理。</div> <h3>急診科輸液留觀病房護士職責(zé)</h3><div>1、熱情接待病人,禮貌服務(wù)。</div><div>2、酌情根據(jù)病情妥善安置病人,并向病人及家屬介紹有關(guān)制度。</div><div>3、及時完成留觀病人的治療護理工作,了解病人“七知道”嚴密觀察并記錄病人的病情變化及用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時報告。</div><div>4、主動密切配合醫(yī)生搶救危重病人,并做好登記。必要時,護送病人入院并向病房護士認真交接病情、治療。</div><div>5、檢查觀察病房急救所需的儀器、藥品。保持儀器性能完好,藥物齊全。</div><div>6、認真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程及查對和交接班制度</div><div>7、認真落實危重病人及無陪護病人的基礎(chǔ)護理和生活護理。</div><div>8、做好終末護理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。</div><div>9、維持室內(nèi)秩序,保持清潔整齊,禁止閑雜人員逗留。</div><div>10、做好留觀病人的衛(wèi)生宣教。 11.負責(zé)中午、夜間分診護士無法完成的急危重病人陪送陪檢工作。</div> <h3>急診科主管護師職責(zé)</h3><div>1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)護師的指導(dǎo)下進行工作,協(xié)助制定本科護理工作計劃,參與護理管理。</div><div>2、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,協(xié)助護士長做好護理質(zhì)量管理工作。</div><div>3、熟練掌握并指導(dǎo)護師(士)正確運用護理程序,及時完成各項護理工作。</div><div>4、參與并指導(dǎo)危重病人的搶救及護理,協(xié)助解決護理疑難問題參與并檢查、指導(dǎo)急、重、疑難病人護理計劃的制定、實施和評價。</div><div>5、參與并指導(dǎo)護師(士)做好急診病人的分診工作。</div><div>6、急癥病人來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師到來之前,遇特殊危重病人可立即行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。</div><div>7、參加主治醫(yī)師查房、疑難病例、死亡病例的討論。</div><div>8、參加護理查房、護理會診、護理病案討論。參加并指導(dǎo)本科護理查房、急救技術(shù)和急救知識的培訓(xùn),定期給護理人員講課。</div><div>9、參加臨床教學(xué)與護理科研。</div><div>10、參加本科護理不良事件的討論,提出鑒定意見及預(yù)防措施。</div><div>11、根據(jù)病人需要,提供必要的便民服務(wù)。</div><div>12、為病人及家屬提供護理咨詢和健康教育,并指導(dǎo)護(師)士開展此項工作。</div> <h3>急診科護師職責(zé)</h3><div>1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)護師、主管護師的指</div><div>導(dǎo)下進行工作。</div><div>2、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。</div><div>3、掌握并指導(dǎo)護士正確運用護理程序,及時完成各項護理</div><div>工作。</div><div>4、參加危重病人的搶救及護理,參加急、危重、疑難病人</div><div>護理計劃的制定、實施和評價。</div><div>5、參加并指導(dǎo)護士做好急診病人的分子工作。</div><div>6、急癥病人來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師到來之前,</div><div>遇特殊危重病人可立即行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師</div><div>報告。</div><div>7、全面了解病人情況,參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房以及</div><div>疑難病例、死亡病例的討論。</div><div>8、參加護理查房、護理會診、護理病案討論。參加并指導(dǎo)</div><div>護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。</div><div>9、參與護理科研,完成臨床實習(xí)及進修護理人員的教學(xué)任</div><div>務(wù)。</div><div>10、參加本科護理不良事件的討論,提出鑒定意見及預(yù)防措</div><div>施。</div><div>11、根據(jù)病人需要,提供必要的便民服務(wù)。</div><div>12、為病人及家屬提供護理咨詢和健康教育,并指導(dǎo)護士開</div><div>展此項工作。</div> <h3>急診科助理護士職責(zé) 1.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,上班不遲到、早退; 2.認真觀察本班管轄區(qū)病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生或年長老師; 3.上班期間不準(zhǔn)玩手機、干私活 ; 4.及時完成護士長臨時交辦的任務(wù) ; 5.按科室特點完成本科室制定的培訓(xùn)任務(wù),并考核。</h3>

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