<h3><br></h3><div><br></div><div>7月4號下午15:50左右，神經(jīng)內(nèi)科王國強醫(yī)師接診了一位“突發(fā)不能言語，意識模糊，四肢不能活動”的患者。</div> <h3>根據(jù)患者的急診CT未見異常，結(jié)合初期病癥，有著多年臨床經(jīng)驗的王國強醫(yī)師診斷考慮為雙側(cè)腦橋基底部梗死導致的閉鎖綜合征（不能言語，眼球不能水平移動，雙側(cè)面癱，舌、咽、構(gòu)音、吞咽均障礙，四肢全癱），多為基底動脈主干閉塞。</h3> <h3><font color="#010101">此時此刻如不及時處理，實現(xiàn)血管再通，病人隨時有生命危險，時間就是大腦，時間就是生命。王國強醫(yī)師迅速與家人溝通并取的信任后，立即給予患者急診阿替普酶溶栓治療，因考慮患者閉塞血管為主干血管，栓子較大，單純?nèi)芩ㄖ委煵荒芡耆徑饣颊卟∏椋辉谌芩ㄈ〉牟糠织熜Ш?，王國強醫(yī)師決定盡快給病人橋接介入機械取栓治療。</font></h3> <h3>神經(jīng)內(nèi)科介入小組快速集結(jié)，并分頭準備，一邊迅速和患者家屬溝通，另一邊快速聯(lián)系導管室以及相關(guān)科室，鄭郁醫(yī)師給予患者急診造影檢查，發(fā)現(xiàn)患者基底動脈及兩側(cè)大腦后動脈均有大量血栓，右側(cè)大腦后動脈閉塞，基底動脈重度狹窄85%以上，且合并有優(yōu)勢椎動脈V4段狹窄，該病人血管情況復雜，在省市級醫(yī)院均屬于罕見疑難手術(shù)，局麻下難以完成操作。神經(jīng)介入小組簡單討論后迅速決定在導管室使用全麻（在導管室使用全麻尚屬首例），時間刻不容緩，把情況立即向葛連云主任匯報，同時向麻醉科等相關(guān)科室求助，經(jīng)葛主任及院部協(xié)調(diào)后，麻醉科蔣華純主任，及寧傳衛(wèi)迅速趕到現(xiàn)場，第一時間從手術(shù)室調(diào)來麻醉機及相關(guān)麻醉藥品，成功給予患者全麻，經(jīng)過基底動脈球囊擴張成形術(shù)，支架機械取栓術(shù)，以及基底動脈支架植入血管成形術(shù)等多次手術(shù)，歷經(jīng)四小時的爭分奪秒成功將血栓取出，疏通了患者堵塞的血管。</h3> <h3>后轉(zhuǎn)入ICU留觀后，轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科重癥病房。目前取栓術(shù)后一周，患者意識清醒，語言、肢體肌力等恢復較好，其余各項指標正在逐步恢復。</h3><div><br></div><div><br></div> <div><br></div><div>靜脈溶栓橋接動脈機械取栓是當前急性期腦梗死治療的最前沿、最有效的治療手段。腦血管動脈機械取栓治療是一項尖端介入微創(chuàng)治療技術(shù)，對醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)師技術(shù)水平要求很高。此次能夠救治急性腦梗死患者，也得力于多科通力協(xié)助以及臨床醫(yī)生的快速而準確的診斷。同時標志著我院神經(jīng)內(nèi)科在急性腦梗死救治治療技術(shù)和能力又上了一個新臺階！</div>