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骨折康復(fù)病例分享

康復(fù)

<h3>陳某某,男,14歲,職業(yè):學(xué)生</h3><h3><font color="#333333">患者于2018.4.22不慎摔傷,右肘部著地,進(jìn)行右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線(xiàn)片,結(jié)果診斷為“右肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折”</font></h3><h3><br></h3> <h3>2018.4.28進(jìn)行右肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定?石膏外固定</h3> <h3>2018.6.7日來(lái)我院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,入院時(shí)康復(fù)評(píng)定結(jié)果如下:</h3> <h3>肘關(guān)節(jié)屈曲0-90</h3> <h3>肘關(guān)節(jié)伸展0-50</h3> 較健側(cè)健相比:該患者鷹嘴上10厘米圍度低2.5厘米<div><h3>鷹嘴下10厘米圍度低1.1厘米</h3><h3><br></h3></div> <h3>該患者現(xiàn)存在問(wèn)題:</h3><h3>1.患者肘關(guān)節(jié)屈曲和伸展關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限。</h3><h3>2.肱二頭、肱三頭肌均有不同程度的萎縮。</h3><h3>康復(fù)治療方案如下:</h3> <h3>一、對(duì)肘關(guān)節(jié)尺側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶等相關(guān)緊張韌帶、肌腱、肌肉進(jìn)行放松。</h3> <h3>二、對(duì)肘關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)及附屬運(yùn)動(dòng)。</h3> <h3>三、對(duì)肘關(guān)節(jié)伸展進(jìn)行生理運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。</h3> <h3>四、利用自身體重,進(jìn)行肘關(guān)節(jié)牽伸。</h3> <h3>五、利用懸吊做伸肘力量訓(xùn)練,從而達(dá)到關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持。</h3> <h3>六、針對(duì)肘關(guān)節(jié)屈伸關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,設(shè)計(jì)作業(yè)活動(dòng)。</h3> <h3>七、治療完,進(jìn)行冰敷。</h3> <h3>治療6周后,對(duì)比如下:</h3> <h3>肘屈曲</h3><h3>初期:0-90</h3><h3>末期:0-138</h3> <h3>肘伸展</h3><h3>初期:0-50</h3><h3>末期:0-4</h3> <h3>雙側(cè)肌圍度相同。</h3> <h3>現(xiàn)在患者已經(jīng)可以做引體向上。</h3> 抗阻力進(jìn)行作業(yè)治療。<br><h3><br></h3> <h3>經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的治療,患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉圍度、上肢肌力都進(jìn)步顯著,在日常生活、休閑娛樂(lè)、學(xué)習(xí)上已趨于正常,在治療期間謝謝家屬、患者對(duì)我們康復(fù)治療的積極配合及肯定,祝?小患者身體健康、學(xué)業(yè)有成??!</h3>