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急救知識普及系列一---中暑的急救

急診科張玉

<h3>中暑是指長時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群,以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。核心體溫達(dá)41℃是預(yù)后嚴(yán)重不良的指征,體溫超過40℃的嚴(yán)重中暑病死率為41.7%,若超過42℃,病死率為81.3%<br></h3> <h3>中暑的臨床表現(xiàn)</h3> <h3>1.先兆中暑:高溫或日曬下,出現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、口渴。這時(shí)只要改善高熱環(huán)境,注意休息,及時(shí)補(bǔ)充水份,很快可以緩解。</h3> <h3>輕度中暑:除有先兆中暑癥狀外還伴有體溫升高,可達(dá)38.5攝氏度,同時(shí)出現(xiàn)面色潮紅,皮膚灼熱等現(xiàn)象,并有循環(huán)和呼吸衰竭早期癥狀如面色蒼白、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降和脈搏細(xì)弱而快等。輕度中暑經(jīng)治療后,一般4-5小時(shí)可恢復(fù)正常。</h3> <h3>重度中暑:大多數(shù)此類患者是在高溫環(huán)境中以突然昏迷起病,在突然起病之前常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯(cuò)亂、肢體不隨意運(yùn)動、皮膚出汗停止、干燥、灼熱,體溫通常在40度以上。</h3> <h3>中暑的急救</h3> <h3>搬移:迅速將患者移至通風(fēng)陰涼的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。</h3> <h3>降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,腋下,兩側(cè)頸部放置冰袋降溫,但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38度以下時(shí),要停止一切冷敷等降溫措施</h3> <h3>補(bǔ)水:患者仍有意識時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水份時(shí)可加入少量鹽,但是如果患者已出現(xiàn)意識不清時(shí),禁止強(qiáng)行向患者口中灌入任何東西。</h3> <h3>轉(zhuǎn)運(yùn):對于重癥中暑患者必須立即送醫(yī)院救治,若患者發(fā)生心跳呼吸停止,立即對患者行胸外心臟按壓。</h3> <h3>這里我們還要特別關(guān)愛那些舍不得開空調(diào)的老年人。<br></h3><h3><br></h3><h3>中暑的預(yù)防</h3> <h3>  1、暑熱季節(jié)加強(qiáng)一定要有防暑防暑知識,不能無知者無畏;   2、改善勞動及工作環(huán)境,合理安排休息;   3、備用防暑降溫藥品   4、高溫下活動或工作時(shí),多喝水,以溫水和運(yùn)動飲料為宜,補(bǔ)充足夠的能量、蛋白質(zhì)、維生素,飲食宜清淡易消化;   5、盡量避開高溫時(shí)段外出,避免長時(shí)間直接暴露于陽光照射下;   6、還要注意調(diào)節(jié)心理和保持良好的精神狀態(tài)。<br></h3> <h3>  我們不能決定夏季的長度,但我們可以控制煩躁的廣度;我們不能左右炎熱的強(qiáng)度,但我們可以改變心情的溫度;我們不能日日涼爽,但我們可以天天開心。<br></h3> <h3>最后千燈人民醫(yī)院急診科祝大家在炎熱的夏季里能夠健康一夏,清涼一夏。</h3>