2016年10月，信陽(yáng)市第一人民醫(yī)院兒科正式托管于武漢兒童醫(yī)院。自托管以來，我院兒科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)水平正突飛猛進(jìn)。教學(xué)查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、應(yīng)急預(yù)案演練、質(zhì)量分析會(huì)等已成常態(tài)。新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷開展。<br><h3><br></h3> <h3> 新生兒病房?jī)?nèi)寶寶越來越多，早產(chǎn)兒也隨之增加。其中，小寶，男，3小時(shí)，體重1.5kg，為早產(chǎn)兒，極低出生體重兒，新生兒呼吸窘迫綜合征。經(jīng)多家醫(yī)院未收治后輾轉(zhuǎn)來到我院新生兒科，入院時(shí)精神反應(yīng)極差，全身皮膚青灰色。吸氣性三凹征陽(yáng)性，呼吸極弱。
接到小寶后，我們的醫(yī)護(hù)人員立即組織搶救，心肺復(fù)蘇、吸氧、通知麻醉科氣管插管、上呼吸機(jī)……
</h3> <h3> 在大家及時(shí)有效的救治下小寶的生命體征暫時(shí)得以穩(wěn)定。但是這才只是第一步，接下來還會(huì)面臨很多的問題，小寶住院時(shí)間長(zhǎng)，各臟器發(fā)育不成熟特別是消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，無法經(jīng)胃腸道途徑獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)，需建立靜脈通路進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持?？墒切毷窃绠a(chǎn)兒，血管壁薄，易脆性高，不能耐受長(zhǎng)期高濃度的靜脈營(yíng)養(yǎng)液，反復(fù)穿刺、藥物外滲都會(huì)給小寶帶來極大的痛苦。</h3> <h3> 看著堅(jiān)強(qiáng)的小寶，主管醫(yī)生朱純謀和護(hù)士長(zhǎng)陳婭娟認(rèn)真仔細(xì)研究討論了他的病情后決定<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">為他開辟新的生命通道即</span>行PICC置管術(shù)。</h3><h3> 在取得家屬的同意后，經(jīng)過我院外聯(lián)部、護(hù)理部與本部多方協(xié)調(diào)后。2018年8月23日，我們請(qǐng)來了武漢兒童醫(yī)院PICC穿刺專家新生兒科黃硯屏護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)姚凡老師與我科曾進(jìn)修學(xué)習(xí)PICC穿刺置管術(shù)的專科護(hù)士李黎一同成功完成了經(jīng)貴要靜脈穿刺PICC置管。</h3> <h3> 評(píng)估血管、測(cè)量長(zhǎng)度、鋪單、消毒、全神貫注的穿刺……當(dāng)看到回血的時(shí)候，大家都松了口氣，緊接著送導(dǎo)管入鞘抽回血，回血順暢，當(dāng)導(dǎo)管順利的送達(dá)預(yù)定的長(zhǎng)度，撤導(dǎo)絲，固定……整個(gè)過程動(dòng)作嫻熟，手法輕柔，一氣呵成。</h3> <h3> 新生兒PICC在早產(chǎn)兒置管中，技術(shù)難度大，需要較高專業(yè)技術(shù)水平。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">為了給這些本就脆弱的小生命開辟安全有效的靜脈治療通路，既能有效的保護(hù)血管又能滿足他們的營(yíng)養(yǎng)支持，減輕穿刺的痛苦，</span>帶來更優(yōu)越的治療水準(zhǔn)和護(hù)理手段，提高治愈的希望，縮短住院治療時(shí)間，我們信陽(yáng)市第一人民醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)從未停止學(xué)習(xí)、鉆研。為孩子的健康保駕護(hù)航，我們一直在努力！</h3>