<h3>一、演練時間:2018年9月28日</h3><h3>二、演練地點:結(jié)核二科</h3><h3>三、演練內(nèi)容:輸液反應</h3><h3>四:演練模式:模擬演練</h3><h3>五:主 持 人:崔 廷</h3><h3> 參加人員 :值班醫(yī)生、護士</h3><h3>六:演練過程:</h3> <h3> 護士朱環(huán)宇巡視病房時,發(fā)現(xiàn)1-3床李洪斌,面色蒼白,有些寒戰(zhàn),急忙向前問道:您哪里不舒服嗎?患者:我感覺特別冷,心慌,護士朱環(huán)宇:看一下您輸?shù)氖裁匆后w,左氧氟沙星,立即關(guān)閉輸液器調(diào)節(jié)夾,把患者身邊的毛毯給患者蓋好,按呼叫器,告知護士站護士高明玲,1-3床李洪斌可能發(fā)生輸液不良反應,請立即給予支援,高明玲護士:好的,立即通知值班醫(yī)生及護士長,準備急救藥品及用物。</h3> <h3> 護士于德清立即換輸生理鹽水和輸液器,保持靜脈通路,同時安慰患者,輸液過程出現(xiàn)發(fā)熱反應是最常見的,請您不要害怕,用藥后很快會好的。</h3> <h3> 護士國艷芳給予患者測量體溫,并安慰患者,請您不要緊張。</h3> <h3> 護士朱環(huán)宇向值班醫(yī)生匯報病情:“患者二十分鐘前輸入左氧氟沙星出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),正在測體溫”。</h3> <h3> 值班醫(yī)生張立權(quán):“請您放松,我來聽一下”,聽診患者肺部心前區(qū):您發(fā)生了輸液不良反應,請不要緊張,我們會積極為您處理。</h3> <h3> 護士國艷芳取出體溫計:“體溫38攝氏度”。</h3> <h3> 護士高明玲將搶救車推至床旁。</h3> <h3> 醫(yī)生張立權(quán):立即給予地塞米松5毫克靜脈注射,護士高明玲和于德清抽吸藥液,雙人核對復述醫(yī)囑確認無誤,地塞米松5毫克靜脈注射,再給予異丙嗪25毫克肌注,雙人再次核對復述醫(yī)囑確認無誤,異丙嗪25毫克肌注,保留安瓶,予以搶救結(jié)束后再次核對。</h3> <h3> 護士國艷芳二十分鐘后復測體溫36.8攝氏度,您現(xiàn)在體溫正常了,請您多飲水,現(xiàn)在身體還冷嗎?患者:好多了,那我把毛毯給您撤掉了,有需要請及時呼叫我們,護士國艷芳把呼叫器放在患者身邊。</h3> <h3> 朱環(huán)宇與中班護士于德清做好交接班,并寫好交接記錄,封存余液,填寫不良反應報告單。</h3> <h3>護士長崔廷總結(jié): </h3><h3> 1、通過此次演練,培養(yǎng)每名護士的應急反應能力,發(fā)生輸液反應時,動作要迅速,及時處理,第一時間關(guān)閉輸液夾,更換輸生理鹽水和新的輸液器,保持靜脈通路,切記不要拔針。</h3><h3> 2、發(fā)生不良反應后,要及時逐級上報,并保留余液、輸液器,送檢做細菌培養(yǎng)。</h3><h3> 3、嚴格無菌操作,做好床頭交接。</h3>