<h3>一些人拿到體檢報告后，被報告顯示的身體某個部位的小息肉而弄得十分焦慮。</h3><div>有些息肉，可能就是腫瘤的前期征兆，也有些可能是良性的，不用過多在意。</div><div><br></div><div>那么到底哪個該切，哪個可以置之不理？</div><div><br></div><div>1. 腸息肉：越早切除越好</div><div><br></div><div> 腸息肉是腸道黏膜上所有隆起性的病變。一般而言，腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。非腺瘤性息肉如炎癥性息肉、增生性息肉等，與腸癌的發(fā)病關系不大。</div><div><br></div><div>而腺瘤性息肉是公認的癌前病變，有研究表明，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤，相當于一個“定時炸彈”。當然，腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡，息肉數量、大小有關。</div><div><br></div><div>一般來說，單個、兩個息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會越高；息肉越大癌變率也越高。1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌變率為20%；2厘米以上的息肉癌變率則為50%。</div><div><br></div><div>一般情況下，發(fā)現有腸息肉，應盡早切除，以免帶來一些其他疾病，甚至于惡化成大腸癌?！?lt;/div><div><br></div><div>但是，多數腸息肉患者沒有臨床癥狀，只有很少一部分會出現便血、黏液便、腹痛、大便次數增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。因此，一旦出現上述癥狀就應立即到醫(yī)院做腸鏡檢查。</div><div><br></div><div>如果發(fā)現腸息肉，可通過內鏡切除，再送病理檢查，明確治療。</div><div><br></div><div>此外，因腸息肉易復發(fā)，一定要定期復查。平時多食用蔬菜水果，遠離煙酒。對于有家族史的人群，應該2年至3年進行一次腸鏡檢查。①</div><div><br></div><div>2. 胃息肉：發(fā)現就得切</div><div><br></div><div>胃息肉是生長在人體胃腸黏膜表面上的贅生物，不易被察覺，因此人們對胃息肉比較陌生。出現癥狀時常表現為上腹隱痛、消化不良，少數可出現惡心、嘔吐等癥。</div><div><br></div><div>“有許多人發(fā)現了胃息肉，但因為沒有不適而不愿意切除，其實是縱虎歸山!”中山六院消化科副主任醫(yī)師郅敏建議，胃息肉一旦發(fā)現就要切除。</div><div><br></div><div>胃息肉可以分為較為常見胃底腺息肉，慢性炎癥刺激引起的增生性息肉，以及癌變風險較大的腺瘤樣息肉等。</div><div><br></div><div>醫(yī)生建議，一旦發(fā)現胃息肉，即使是小腺瘤，也要及時切除。</div><div><br></div><div>因為隨著腺瘤息肉體積的長大，其癌變率也隨之增加，所以建議及早的進行切除。</div><div><br></div><div>目前，對胃息肉的治療主要是內鏡治療和手術治療。</div><div><br></div><div>多數胃息肉多出現在50歲以上的人群中，推薦對50歲以上人群進行大便潛血和內鏡檢查。</div><div><br></div><div>在日常生活中，良好的飲食習慣可以預防胃息肉的發(fā)生。合理安排每日飲食，多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，適當增加主食中粗糧、雜糧的比例。</div><div><br></div><div>特別是對于慢性炎癥刺激引起的增生性息肉，應該多吃清淡的食物、盡量減少腌制食品的攝入。</div><div><br></div><div>3. 膽囊息肉：看具體情況再議</div><div><br></div><div>膽囊息肉就是膽囊黏膜上隆起的一個“肉疙瘩”，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。膽囊息肉的隱蔽性強，有相當數量的人沒有任何癥狀，體檢時才被發(fā)現。</div><div><br></div><div>目前膽囊息肉的病因尚不清楚，長期飲酒，高脂飲食，不吃早餐、壓力大、熬夜及生活不規(guī)律者，容易得膽囊息肉。</div><div><br></div><div>膽囊息肉以良性息肉更為多見，但也要預防癌變。因為膽囊息肉可能導致膽囊功能異常；位置靠近膽囊管的息肉長大堵塞管道后，可能造成膽囊積液和膽囊炎；長期慢性炎癥刺激，有可能導致癌變。所以，千萬不可掉以輕心。③</div><div><br></div><div>一旦發(fā)現就要定期復查。</div><div><br></div><div>如果符合以下手術指征，建議盡早手術治療。</div><div><br></div><div>如膽囊單發(fā)息肉直徑超過1厘米以上，蒂粗大者，尤其是基底寬，位于膽囊頸部，年齡超過50歲；膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結石且有癥狀；膽囊息肉直徑小于5毫米，無癥狀，要每3~6個月隨訪，迅速增大或癥狀明顯等。</div><div><br></div><div>4. 鼻息肉：不大的話可先用藥觀察</div><div><br></div><div>鼻息肉常出現在上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處，是一種良性小腫瘤。鼻息肉患者常有鼻塞感，如果息肉持續(xù)長大，鼻塞感會加重。</div><div><br></div><div>如果息肉阻塞咽鼓管，可能會導致患者耳鳴，聽力減退，還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥，更致命的是可引發(fā)癌變。</div><div><br></div><div>因此，一旦出現鼻塞感加重癥狀，建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉，應在醫(yī)生指導下積極治療。</div><div><br></div><div>在治療上，如果息肉患者病情不重，可用皮質激素噴鼻劑噴鼻，并持續(xù)觀察；</div><div><br></div><div>如果息肉較大、癥狀較重，則要手術治療，并在術后做活檢明確診斷。</div><div><br></div><div>5. 宮頸息肉：不大的話用藥觀察</div><div><br></div><div>宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結果，大多為良性，無明顯癥狀，少部分患者會有與月經類似的出血癥狀。</div><div><br></div><div>因宮頸息肉會產生有炎性刺激的分泌物，所以會破壞陰道生理環(huán)境，降低精子活力，息肉也會形成黏液栓，阻礙部分精液進入子宮，影響受孕。如果在孕期發(fā)現宮頸息肉，息肉會慢慢長大出血，影響孕期健康。</div><div><br></div><div>因此，女性應定期做婦科檢查，一旦發(fā)現有宮頸息肉，應盡早治療。若息肉較小時，可先藥物消炎。如果超過黃豆粒大小，可微創(chuàng)手術切除。</div><div><br></div><div>術后應進行病理檢查，確診息肉性質。若病理檢查有惡變，要進一步治療。若無惡變，因宮頸息肉易復發(fā)，術后也要定期復查。</div><div>6. 聲帶息肉：看情況而異</div><div><br></div><div>聲帶息肉在臨床上比較常見，病因尚不十分清楚，可能與長期發(fā)聲不當、長期不良刺激或慢性炎癥有關。主要表現為聲嘶，嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異，輕者僅有輕微聲音改變，重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。</div><div><br></div><div>聲帶息肉不僅可影響正常生活和工作，若息肉較大阻塞喉腔，可引起呼吸困難。聲帶息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。但很多息肉在癌變后，患者并沒有很強的不適感，息肉就不知不覺發(fā)展，不知不覺癌變。</div><div><br></div><div>要注意，早期喉癌與聲帶息肉癥狀相似，較難用肉眼鑒別，需要做活檢區(qū)分。</div><div><br></div><div>因此，一旦出現聲音嘶啞、喉部異物感、咽喉干癢疼痛，建議立即到醫(yī)院做纖維喉鏡明確診斷，必要時也可在醫(yī)生建議下做手術摘除。</div><div><br></div><div>預防聲帶息肉的辦法是常用胖大海、菊花泡水喝，不要連續(xù)講話時間太長，注意休息，吃一些潤喉藥，睡覺前喝一杯涼茶潤喉，少吃酸辣食品，少喝酒。</div>