<h3>一、定義：指自脛骨平臺(tái)以下至踝以上部位發(fā)生的骨折，占全身骨折的13%~17%，以青壯年和兒童居多。
脛骨是小腿部支撐體重的主要骨骼，腓骨主要供小腿肌肉附著，承擔(dān)約1/6體重，兩者通過上下脛腓關(guān)節(jié)和骨間膜成一體。
</h3><h3><br></h3> <h3>
脛骨上1／3骨折時(shí)，由于遠(yuǎn)骨折段向上移位，腘動(dòng)脈分叉處受壓，易造成小腿下段的嚴(yán)重缺血或壞死
脛骨中1／3骨折時(shí)，可導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥
脛骨下1／3骨折時(shí)，營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷，容易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合
</h3> <h3> 功能鍛煉 </h3><h3>（1）骨折早期：傷后1~2周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易再發(fā)生移位。此期功能練習(xí)的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動(dòng)。原則上，骨折部上下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)，而身體其他各部位關(guān)節(jié)均應(yīng)進(jìn)行功能練習(xí)。此期功能練習(xí)的目的，是促進(jìn)患肢血液的循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。<br></h3> <h3>（2）骨折中期：2周后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已纖維連接，并正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩(wěn)定。除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動(dòng)外，應(yīng)逐步活動(dòng)上下關(guān)節(jié)。動(dòng)作應(yīng)緩慢，活動(dòng)范圍由小到大，至接近臨床愈合時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)次數(shù)。加大運(yùn)動(dòng)幅度和力量?！ ?
</h3> <h3>（3）骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正常活動(dòng)范圍<br></h3> <h3>出院指導(dǎo)</h3><h3>生活規(guī)律，心情愉快，睡眠充足，繼續(xù)進(jìn)行患肢功能鍛煉
1）肌等長(zhǎng)舒縮練習(xí)和髕骨被動(dòng)活動(dòng)；
2）行走鍛煉：拐杖的使用；助行器的應(yīng)用；手杖的使用；
3）練習(xí)深呼吸；
4）告知病人出院后繼續(xù)功能鍛煉的方法和意義；
5）指導(dǎo)家屬如何協(xié)助病人完成各項(xiàng)活動(dòng)
</h3><h3><br></h3> <h3>避免感冒，飲酒、吸煙
飲食：高熱量、高蛋白、高維生素，忌刺激食物
安全指導(dǎo)：指導(dǎo)病人及家屬評(píng)估家庭環(huán)境的安全性，有無(wú)影響病人活動(dòng)的障礙物
定期復(fù)查：告知病人如何識(shí)別并發(fā)癥，如有不適癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)查并評(píng)估功能恢復(fù)情況
</h3><h3><br></h3>