<h3>術(shù)前核磁提示齒狀突內(nèi)陷，延頸髓腹側(cè)受壓</h3> <h3>術(shù)前X片提示寰樞椎脫位，寰枕融合</h3> <h3>術(shù)前CT提示齒狀突明顯內(nèi)陷</h3> <h3>右側(cè)方關(guān)節(jié)發(fā)育畸形，右側(cè)椎動脈走行異常，椎動脈高跨</h3> <h3>左側(cè)方關(guān)節(jié)發(fā)育畸形，左側(cè)椎動脈走行異常。<br></h3> <h3>雙側(cè)椎動脈均從側(cè)方關(guān)節(jié)間入顱，阻擋了側(cè)方關(guān)節(jié)的松解</h3> <h3>從動脈下方做雙側(cè)關(guān)節(jié)間松解</h3> <h3>選用腰椎融合器植入</h3> <h3>做枕頸融合</h3> <h3>術(shù)中C臂確認齒狀突位置下移，解除延頸髓受壓</h3> <h3>體會：1. 椎間融合器撐開的效果優(yōu)于三面皮質(zhì)骨，且可以定量復(fù)位。2. 根據(jù)不同椎動脈的形態(tài)選擇從上方還是下方做動脈移位。</h3>