<h3> 【骨科 文/攝 許小刀】近日,我院骨科顯微外科團隊成功完成一例兒童足后跟Ⅲ級輪輻傷手術(shù)( 足后跟輪輻傷是摩托車、自行車造成的一種特殊損傷,因足跟部被卡壓于車輪和車框架間,被輪輻反復碾壓所致,多見于兒童。足后跟輪輻傷分為Ⅰ~Ⅳ級,其中Ⅲ級輪輻傷包括足后跟皮膚軟組織缺損,跟腱斷裂、缺損,跟骨骨折或缺損,治療難度最大)。該例手術(shù)的成功標志著我院軟組織修復水平達省內(nèi)先進水平。
<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">患者:張某某 性別:男 年齡:5歲 患者因7天前因乘坐摩托車時不慎被摩托車輪絞傷后致左足跟部,當?shù)蒯t(yī)院診斷:1、左足跟部軟組織缺損2、左足跟骨缺損3左足跟腱缺損,為求進一步治療,故轉(zhuǎn)入我院進一步治療。</span>??茩z查:左足跟部軟組織缺損缺損并跟腱缺損,左足跟骨骨折并骨質(zhì)缺損,左足背伸活動受限,末梢血運及感覺、肌力尚可。我院骨科顯微外科團隊由李軍主任、胡慶濱主治、萬海武主治、許剛主治參與,詳細討論了張某某的病情,擬于一期行肥腸肌腱性部分重建跟腱+跟腱止點重建+肥腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復足跟部皮膚缺損。</h3> <h3>術(shù)前照片</h3> <h3>術(shù)中照片</h3> <h3> 骨科顯微外科醫(yī)護團隊與麻醉科、手術(shù)室、麻醉科進行了充分的術(shù)前討論,制定周密的麻醉及手術(shù)方案及手術(shù)后護理方案。由李軍主任、許剛主治醫(yī)師共同為患者實施了此次手術(shù),經(jīng)過3個多小時的艱苦奮戰(zhàn),一期順利完成手術(shù)。<br></h3> <h3>術(shù)后照片</h3> <h3>術(shù)后恢復視頻</h3> <h3> 術(shù)后由我科曹云云護士長護理團隊顯微護理小組制定了詳細的護理計劃,嚴密觀察患者皮瓣血運及切口情況。在科室全體醫(yī)護人員的共同努力下,孩子皮瓣及各項指標均正常。
據(jù)李軍主任醫(yī)師介紹,標準將足跟部軟組織損傷程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型:Ⅰ型皮膚挫裂傷 ;Ⅱ型皮膚、軟組織缺損合并跟腱外露 ;Ⅲ型皮膚、軟組織廣泛缺損合并跟腱斷裂、缺損 。分型等級越高損傷程度越重,手術(shù)難度越高,組織瓣修復缺損創(chuàng)面手術(shù)更是顯微外科的金字塔。
黃益君主任醫(yī)師指示:我們希望通過我們團隊的努力盡可能的把復雜的臨床問題簡單化,盡可能減少次數(shù),把創(chuàng)傷做到最小,實實在在地解決病人痛苦,期待孩子有一個快樂的童年和未來,感謝患者及家屬對我院顯微外科的信任,感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我院顯微外科的支持!
</h3><h3><br></h3> <h3> 九江學院附屬醫(yī)院骨科團隊</h3> <h3>聯(lián)系方式:
李軍主任:135 0792 6580
桑昌敏主任:138 0792 0967
胡慶濱主治:139 7029 9068 </h3><h3> 萬海武主治:133 0702 8193
許剛主治:181 7024 9399<br></h3>