<h3>譚某某,女,60歲,因右足第5趾紅腫熱痛伴流液五天為主訴入院,入院診斷為右足糖尿病足病伴組織感染壞死,腦梗塞后遺癥(右側(cè)肢體偏癱)。</h3> <h3>入院后立即組織會(huì)診,會(huì)診原則:1立即控制血糖(胰島素微量泵)2.控制感染 3.給予徹底清創(chuàng),促進(jìn)新鮮肉芽組織生長(zhǎng) 4.改善患肢循環(huán)</h3> <h3>1.VSD負(fù)壓吸引</h3> <h3>抗生素骨水泥創(chuàng)面覆蓋</h3> <h3>肉芽組織條件允許,會(huì)診意見:給予皮膚牽張術(shù)</h3> <h3>術(shù)前準(zhǔn)備(清創(chuàng))</h3> <h3>患足清創(chuàng)后皮膚及肉芽組織條件良好</h3> <h3>設(shè)計(jì)皮膚牽張入路</h3> <h3>調(diào)整牽張力數(shù)值</h3> <h3>牽張術(shù)后第二天</h3> <h3>牽張術(shù)后第三天</h3> <h3>術(shù)后第5天查看患足皮膚情況</h3> <h3>術(shù)后半月,外露骨質(zhì)完全覆蓋,創(chuàng)面愈合</h3><h3>對(duì)于骨髓炎局部軟組織缺損患者,皮瓣移植或轉(zhuǎn)移手術(shù)難度大,手術(shù)失敗率高,且嚴(yán)重影響美觀。皮膚伸展術(shù)被證明是一種有效的皮膚缺損治療方法,該技術(shù)是通過外力將創(chuàng)緣兩側(cè)正常皮膚向中央牽拉,利用皮膚的粘彈性、機(jī)械伸展性產(chǎn)生“額外”皮膚關(guān)閉創(chuàng)面。皮膚本身的粘彈性是皮膚伸展術(shù)的組織學(xué)基礎(chǔ),正確的選擇適合的治療癥狀可以避免一些不必要的麻煩。</h3><h3><br></h3> <h3>蘇星華,副主任醫(yī)師,骨2科主任,骨科診療中心副主任,畢業(yè)于河南科技大學(xué)臨床專業(yè)。從事骨科診療工作20余年,先后到洛陽正骨醫(yī)院、北京、鄭州、徐州等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修,在國(guó)家核心期刊發(fā)表論文10余篇。商丘醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,骨科副主委。</h3><h3>診療特長(zhǎng);熟練掌握各類復(fù)雜創(chuàng)傷骨折、關(guān)節(jié)脫位,關(guān)節(jié)病重要神經(jīng)血管損傷,急性重型復(fù)合傷的救治。擅長(zhǎng)老年髖部骨折的微創(chuàng)治療,股骨頭壞死,膝關(guān)節(jié)退變的階梯治療,對(duì)頸肩腰腿疼痛的診療有獨(dú)特見解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。聯(lián)系電話:13781663451</h3> <h3>張俊海,主治醫(yī)師,畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,本科學(xué)歷。商丘市手足顯微外科委員會(huì)委員,河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體康復(fù)委員會(huì)-矯形器與肢體工作委員會(huì)委員。曾在解放軍401醫(yī)院進(jìn)修手外科,顯微外科,對(duì)四肢骨折及骨病的治療有獨(dú)到之處。各種骨折擴(kuò)關(guān)節(jié)脫位的閉合復(fù)位:如四肢骨折、下頜、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)的脫位;糖尿病足病感染、術(shù)后感染、骨外露、骨髓炎及肢端缺損及皮膚缺損的治療,特別是小兒骨折伴骨骺損傷的復(fù)位及手術(shù)治療。</h3><h3>特別擅長(zhǎng)手外斷肢再植,組織缺損的皮瓣修復(fù),先天及后天畸形矯形治療。</h3><h3>聯(lián)系電話:13403702964</h3>