<h3>醫(yī)學是有局限性的,但追求進步的腳步卻永不停歇。微創(chuàng)是心臟外科的重要發(fā)展方向,小切口冠狀動脈旁路移植術(minimally invasive direct coronary artery bypass, MIDCAB)近年來成為冠心病外科治療的前沿。該項技術對于心臟外科醫(yī)生要求高、需要特殊的手術器械,手術極具挑戰(zhàn)性,目前僅在一線城市的少數(shù)心臟外科中心開展。左前外側小切口MIDCAB具有創(chuàng)傷小,出血少,術后恢復快,切口美觀等優(yōu)點。小切口手術縮短了傳統(tǒng)冠脈搭橋術的手術時間和監(jiān)護時間,使患者早蘇醒、早下地、早出院,減少費用,是高水平心臟外科的標志。<br></h3> <h3>手術切口僅 6 厘米左右,手術凈用時約 1 小時,較常規(guī)心臟搭橋手術縮短了一半時程。一般術后第 2 天,病人即可從監(jiān)護病房轉至普通病房康復。這一技術開創(chuàng)了我科冠脈搭橋手術的新紀元。 為下一步與心內(nèi)科團隊合作開展雜交手術(Hybrid手術)打下堅實基礎。<br></h3> <h3>本例患者有過心梗病史,經(jīng)造影檢查確證為冠狀動脈前降支完全閉塞,僅靠右冠脈提供側支供血。微創(chuàng)小切口冠脈搭橋術有以下幾點優(yōu)點:一,肋間隙的小切口,保證了胸骨完整性,因此術后的疼痛、切口感染等并發(fā)癥明顯減少;二,手術出血少,術后甚至無需常規(guī)輸血;三,微小切口術對病人呼吸系統(tǒng)影響小,有利于術后咳嗽排痰與呼吸道管理;四,手術的損傷更小,恢復更快。<br></h3>