<h3>患者，男，55歲。主因視力下降視物模糊十天入院。頭部CT及頭MRI檢查示：垂體瘤。ACTH 4.20pmol/L TSH 1.970uiu/ml GH 0.24ng/ml PRL 7.90ng/ml FSH7.32mIu/ml LH3.42mIu/ml。行神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)。</h3> <h3>術(shù)前頭部MRI</h3> <h3>腫瘤向下生長，進(jìn)入蝶竇。</h3> <h3>頭部CTA檢查腫瘤強化不明顯，無動脈瘤。</h3> <h3>術(shù)前調(diào)試</h3> <h3>腦室鏡經(jīng)過鼻腔，找到蝶竇開口。</h3> <h3>用磨鉆磨開蝶竇</h3> <h3>擴(kuò)大骨窗</h3> <h3>暴露腫瘤</h3> <h3>切除腫瘤</h3> <h3>術(shù)后復(fù)查頭部MRI，腫瘤完整切除。</h3> <h3>患者一周后視力恢復(fù)正常</h3> <h3>神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)，利用鼻腔的生理孔道，通過逐漸收縮鼻粘膜從而擴(kuò)張手術(shù)通路，術(shù)野更開闊，頭面部皮膚無切口，術(shù)中損傷小，腫瘤切除更徹底，術(shù)后一周左右即可出院，已逐漸成為垂體瘤切除的主要方式。</h3>