<h3>近日護理部組織全院護理人員進行了安全輸血相關問題的培訓與學習,本著提高護理安全質量,保證患者生命安全的宗旨,一病區(qū)于12月5日組織進行了患者輸血反應應急預案的演練。主要參加演練人員為在班醫(yī)護人員。</h3> 輸血是臨床醫(yī)療護理工作中對病人采取的急救和治療的主要措施之一,但輸血也可引起不良反應。有時甚至非常嚴重,帶來了一定危險性。為保證患者的安全,在輸血過程中醫(yī)護人員必須嚴密觀察患者,及時發(fā)現(xiàn)輸血反應現(xiàn)象,并積極采取有效措施處理。<h3></h3> <h3>演練場景及記錄:
1、患者輸注血漿約20分鐘時,責任護士王新建巡視病房發(fā)現(xiàn)病人雙上肢皮疹,瘙癢,眼瞼、口唇水腫明顯,并伴有輕度呼吸困難。<br></h3> <h3>2、王新建立即啟動輸血反應應急預案,給予關閉輸血器開關,并安撫患者及家屬,同時按呼叫器呼叫主管護士唐莉莉。<br></h3> <h3>3、唐莉莉立即通知值班醫(yī)生田雷、責護劉娜、牛佳寧及護士長許慶華,并攜搶救車心電監(jiān)護儀至病人床前,立即給予患者更換輸液器接生理鹽水,保持通道,妥善保管血袋,田雷醫(yī)生隨即趕往病人床前。<br></h3> <h3>4、田雷到病人床前查看病情,王新建測量患者生命體征T、36.5.℃,心電監(jiān)護示患者血壓90/60mmhg,血氧飽和度97%,心率120次/分。<br></h3> <h3>5、田雷醫(yī)生考慮患者為輸血反應中的過敏反應<br></h3> <h3>6、田雷醫(yī)生立即下醫(yī)囑付腎素、地塞米松、異丙嗪、多巴胺等藥物搶救,護士王新建復述醫(yī)囑,醫(yī)師確認后立即執(zhí)行。<br></h3> <h3>7、留置導尿,監(jiān)測尿量、顏色,急查尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血五項、急癥肝腎功、離子類,繼續(xù)給予患者心電監(jiān)護、吸氧,動態(tài)測量生命體征。<br></h3> <h3>(半小時后患者呼吸困難減輕,眼瞼、口唇水腫明顯減輕,皮疹消退,測體溫37℃,血壓121/80 mmhg,血氧飽和度96%,心率90次/分責任護士王新建繼續(xù)觀察病情并做好記錄及交接班工作。<br></h3> <h3>8、田雷補開醫(yī)囑,劉娜與王新建雙人核對用過的空安瓿無誤后棄去并簽名。<br></h3> <h3>9、王新建填寫輸血反應報告卡,將護理安全不良事件上報表上報護理部。<br></h3> <p style="text-align: justify;"><font color="#222222" face="PingFang SC, Arial, \\5FAE軟雅黑, \\5B8B體, simsun, sans-serif"><span style="font-size: 19.776px; white-space: normal;">演練完畢后,全體人員返回辦公室,護士長對此次演練分別進行了點評</span></font><span style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: "PingFang SC", Arial, "\\5FAE軟雅黑", "\\5B8B體", simsun, sans-serif; font-size: 19.776px; white-space: normal;">并</span><span style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: "PingFang SC", Arial, "\\5FAE軟雅黑", "\\5B8B體", simsun, sans-serif; font-size: 19.776px; white-space: normal;">提出要求,</span><font color="#222222" face="PingFang SC, Arial, \\5FAE軟雅黑, \\5B8B體, simsun, sans-serif"><span style="font-size: 19.776px; white-space: normal;">通過全員參與演練,讓每位醫(yī)務人員切實熟練掌握應急預案流程,遇突發(fā)情況時,各項流程才能有條不紊的進行。演練使全體人員找出存在的不足與隱患,及時發(fā)現(xiàn)問題、未雨綢繆解決安全隱患,保障患者的生命安全。</span></font></h3><h5 style="text-align: left;"><span style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: "PingFang SC", Arial, "\\5FAE軟雅黑", "\\5B8B體", simsun, sans-serif; font-size: 19.776px; text-align: justify; white-space: normal;"></span></h5><p style="text-align: left;"><span style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: "PingFang SC", Arial, "\\5FAE軟雅黑", "\\5B8B體", simsun, sans-serif; font-size: 19.776px; text-align: justify; white-space: normal;"></span></h3> <h3> ??????</h3>