<h3>夜班瑣記：今日又輪班，一陣繁忙后一切歸于平靜，我瞅準(zhǔn)機(jī)會(huì)趕緊和衣而臥，睡夢中，一陣急促的值班電話鈴聲把我驚醒，發(fā)熱門診的夜班韓醫(yī)生在電話的另一頭急急地說：“胡醫(yī)生，有個(gè)33歲的肺炎，不除外會(huì)發(fā)展成重癥肺炎，請(qǐng)幫忙會(huì)診……”，我立即趕去，路上，刺骨的寒氣把我的睡意全然掃去，到了發(fā)熱門診，略顯空曠的大廳里坐著一個(gè)青年男性，罩著一件沖鋒衣，旁邊站著一男一女，韓醫(yī)生看見我就迎了出來，他說小伙子發(fā)熱一周，胸悶、憋氣、呼吸困難……，我問：“病人在哪兒呢？”，剛才那位年輕人立即站了起來，順手脫掉外套，禮貌地笑了，露出潔白的牙齒，我端詳了一下，發(fā)現(xiàn)年輕人身材高大，結(jié)實(shí)，眉清目秀，腦海里蹦出一個(gè)詞：charming！旁邊的一男一女見我后，很快趨身前來，那位女士向我介紹說年輕人是他的兒子，33歲了，IT工作者，發(fā)熱一周，3天前在京城某三甲醫(yī)院看過，行胸片檢查提示“右下肺肺炎”，醫(yī)生開了拜服樂，用藥3天后仍高熱不止，憋氣愈發(fā)嚴(yán)重……她轉(zhuǎn)頭責(zé)備地對(duì)年輕人說：“哎！不關(guān)注自己啊，馬大哈呢！”，年輕人對(duì)著母親略帶歉意而又暖暖地笑著。我打斷這位母親，直接問了一下年輕人癥狀，并閱讀了院外的胸片以及我院的肺CT，發(fā)現(xiàn)雙肺呈彌漫性病變，但是雙下肺局部出現(xiàn)肺纖維化，查體時(shí)除了發(fā)熱面色潮紅、嘴唇干裂，我一無所獲，我對(duì)一周的病史猶疑起來，我問：“您確認(rèn)您才發(fā)熱一周么？請(qǐng)回憶一下在此之前的情況”，他輕輕的說：“最近半年間斷發(fā)熱，但是我沒有管他……”，我心中一驚，想著這位年輕人肺部影像表現(xiàn)與臨床不一致：如此多的病灶竟然沒有多少咳嗽、咯痰表現(xiàn)，而肺部聽診呼吸音清晰，血?dú)饨Y(jié)果僅提示輕微缺氧、輕微呼吸性堿中毒，突然想到了卡氏肺孢子蟲病，一種機(jī)會(huì)性感染疾病，我猶豫了一下，再問年輕人“結(jié)婚了么？”他略帶羞澀地說：“沒有”，我進(jìn)一步問到，“在外面有稍微隨意的性生活史么？”，他清晰地回答“有”，我的心顫抖起來，我回到辦公室里問韓醫(yī)生，“查了HIV沒有？”韓醫(yī)生說“沒有”，我問：“外院查了沒有？”，韓醫(yī)生再答：“沒有”，并心領(lǐng)神會(huì)的立即開了抽血??送HIv等病毒檢測，突然，我一回頭，那位男士，我進(jìn)門時(shí)站在年輕人旁邊的男士站在我身后，手微微地顫抖著，面色蒼白，他似是自言自語地說道：“我是他爸爸，他爸爸?！保@然，他聽見我提了“艾滋”兩個(gè)字了，我安慰地說：先查查，先查查，不一定嘛，不一定嘛！”他遂默默地站在那里，我心如刀割，眼前閃現(xiàn)的是那位年輕人迷人的微笑……，我給韓醫(yī)生說，血液結(jié)果無論多晚回報(bào)都通知我。臨晨3:00，尖銳的鈴聲再次刺破夜空，我的心突突直跳，電話那頭韓醫(yī)生：“胡老師，HIV值陽性?！?，我沉重地說：“報(bào)傳染病卡吧！”，一夜無眠，哎！預(yù)防艾滋，性傳播是大頭，要阻斷才行??！倡導(dǎo)安全的性生活仍然任重而道遠(yuǎn)呀！[TearingUp][TearingUp][TearingUp]<br></h3>