南陽(yáng)市2018年大病二次報(bào)銷政策解讀

南陽(yáng) 易海芹

<h3><b>【政策解讀】</b>大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日，國(guó)家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布，明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人大病負(fù)擔(dān)重的情況，引入市場(chǎng)機(jī)制，建立大病保險(xiǎn)制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)，大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%</h3><h3><br></h3><h3> <br></h3> <h3><b>【情況說(shuō)明】</b>：中國(guó)人壽屬于央企副部級(jí)單位，屬于政府部門監(jiān)管的國(guó)有企業(yè)，全面落實(shí)大病二次報(bào)銷政策，也是政府落實(shí)精準(zhǔn)扶貧、惠農(nóng)政策的具體體現(xiàn)，也是有效防止好多家庭因病致貧，因病返貧的具體措施。但是好多患者不知道這個(gè)政策，生病住院了只知道報(bào)銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，不知道還有個(gè)大病二次補(bǔ)助，因此，中國(guó)人壽將加大宣傳力度，讓更多的患者減輕負(fù)擔(dān)，早日領(lǐng)取應(yīng)該享受的補(bǔ)貼。感恩遇見(jiàn)，感謝分享。</h3> <h3>中國(guó)人壽南陽(yáng)分公司，一直秉承著客戶至上的原則，傾情為大家服務(wù)，歡迎關(guān)注，走進(jìn)中國(guó)人壽，服務(wù)無(wú)期限，友誼永久存</h3> <h3>中國(guó)人壽南陽(yáng)分公司大病服務(wù)專員<b>:易海芹，電話15037708586微信：taohua369</b></h3> <h3>現(xiàn)在咱們很多家庭都是因病致貧，因病返貧，很讓人心痛，只希望通過(guò)我們的微薄之力，讓更多人知道國(guó)家還有這個(gè)二次報(bào)銷政策，這是國(guó)家的規(guī)定，不能因?yàn)樾麄鞑坏轿蛔尭嗷颊卟荒芟硎軕?yīng)有的補(bǔ)貼，贈(zèng)人玫瑰，手留余香，感恩大家多多宣傳，傳播一份愛(ài)，留下一世情，不圖名，不圖利，只求讓更多人領(lǐng)取應(yīng)有的補(bǔ)貼，相信好人一生平安，相信人間自由真情在，非常感謝大家的支持理解，感恩大家！遠(yuǎn)離貧困從一份保單開(kāi)始，中國(guó)人壽，相知多年，值得托付！</h3> <h3><b>【備注說(shuō)明】</b>二次報(bào)銷好多人不知道的原因匯總：<b>第一</b>，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷屬于社保局，大病二次報(bào)銷屬于中國(guó)人壽，不屬于一個(gè)單位，但都屬于政府領(lǐng)導(dǎo)之下，在業(yè)務(wù)銜接方面還需要進(jìn)一步完善。<b>第二</b>，好多人只知道生病住院去城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷，很少有人去主動(dòng)到中國(guó)人壽窗口咨詢，導(dǎo)致信息不暢通，報(bào)銷完城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之后直接走人了，有些沒(méi)有留電話，等報(bào)銷完之后公示出來(lái)，中國(guó)人壽才能篩查出大病二次報(bào)銷的范圍，再逐個(gè)查找，有電話的一一通知了，有些沒(méi)有號(hào)碼的，只有通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒介宣傳。<b>第三</b>，現(xiàn)在人的慣性思維方式，如果電話一接通說(shuō)我是中國(guó)人壽的，通知你來(lái)領(lǐng)錢，估計(jì)好多人都以為是騙子，根本不相信，所以導(dǎo)致目前老百姓自己的錢沒(méi)法領(lǐng)取，中國(guó)人壽屬于服務(wù)行業(yè)，又不能像政府一樣，直接一級(jí)一級(jí)下文通知當(dāng)事人來(lái)領(lǐng)取，因此導(dǎo)致屬于老百姓該領(lǐng)的錢滯留，好心轉(zhuǎn)發(fā)功德無(wú)量。</h3> <h3><b>【享受大病二次報(bào)銷應(yīng)具備條件】</b></h3><h3>參加我省當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員</h3><h3><b>【享受大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)具備條件】</b><br></h3><h3>參加我省當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員且符合下列條件之一得居民1、建檔立卡貧困人口2、特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象3、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象4、困境兒童<b><br></b></h3><h3><br></h3> <h3><b>【報(bào)銷地址】</b></h3><h3>大市戶口:南陽(yáng)市行政服務(wù)中心5號(hào)樓臥龍區(qū)戶口:臥龍區(qū)行政服務(wù)中心（文化路與新華路交口東路北）宛城區(qū)戶口:宛城區(qū)社保局（南航附近）咨詢電話：<b>15037708586 易經(jīng)理</b><br></h3> <h3><i><b>【二次報(bào)銷是如何計(jì)算的】 </b></i> 例如患者花費(fèi)10萬(wàn)元，農(nóng)合報(bào)銷5萬(wàn)元，其中非補(bǔ)助費(fèi)用1萬(wàn)元。二次報(bào)銷基數(shù)：10萬(wàn)-1萬(wàn)-5萬(wàn)=4萬(wàn)報(bào)銷起付線：1.5萬(wàn)最終公式：（4萬(wàn)-1.5萬(wàn)）*50%=1.25萬(wàn)花費(fèi)越多報(bào)銷比例越高！</h3><h3>聯(lián)系人：<b>易海芹15037708586</b></h3><h3><b>微信：taohua369</b></h3> <h3><b><i>【醫(yī)?？▉G失怎么辦？】</i></b></h3><h3>撥打社?？ǚ?wù)熱線“12333”電話掛失。在掛</h3><h3>失的時(shí)候需要提供參保人姓名、身份證號(hào)碼、醫(yī)保卡卡號(hào)等信息，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)之后掛失成功。掛失成功后，該醫(yī)保卡會(huì)在1個(gè)小時(shí)之內(nèi)停止結(jié)算。<br></h3> <h3><b><i>【大病報(bào)銷所需資料】</i></b></h3><h3><b><i></i></b>1、診斷證明；2、費(fèi)用匯總清單；3、病歷(首頁(yè)、入院記錄、出院記錄)4、轉(zhuǎn)診證明；5、每次出院新農(nóng)合結(jié)算清單；6、患者本人身份證正反面復(fù)印件；7、患者本人銀行卡復(fù)印件等手續(xù)。</h3><h3>中國(guó)人壽大病報(bào)銷：<b>易經(jīng)理:15037708586</b></h3><h3><b> 微信:taohua369</b></h3> <h3>大病二次報(bào)銷銀行卡：工，農(nóng)，建，郵，儲(chǔ)蓄卡。</h3> <h3>2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策解讀</h3>