<h3>男性患者，66歲，體檢發(fā)現(xiàn)雙腎鑄型結(jié)石病史3年。</h3> <h3>術(shù)前CT顯示雙腎鑄型多發(fā)結(jié)石</h3> <h3>F20單通道鈥激光 碎石取石術(shù)</h3> <h3>術(shù)前CT</h3> <h3> F20單通道經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)后復(fù)查CT，顯示左腎結(jié)石基本清除，少許結(jié)石位于平行盞，且髂骨擋住穿刺通道，唯有軟鏡可能有取盡可能</h3> <h3>右側(cè)超高難度的經(jīng)皮腎碎石取石……難在俯臥位時(shí)穿刺空間狹小，幾乎不可能，最后把不可能變?yōu)榭赡?。而且穿刺位置特殊。風(fēng)險(xiǎn)巨大。</h3> <h3>馬蹄腎多發(fā)鑄型結(jié)石，右側(cè)穿刺空間較小，還好有特殊體位"側(cè)臥斜仰截石位"，解決穿刺空間狹小的窘迫。穿刺位置比較"特殊"。</h3> <h3>一針見(jiàn)尿 泌尿外科醫(yī)師的最?lèi)?ài)</h3> <h3>穿刺成功后放置導(dǎo)絲</h3> <h3>20F單通道碎石。</h3> <h3>碎石中</h3> <h3>碎石結(jié)石留置導(dǎo)球囊尿管</h3> <h3>碎石搜集的部分結(jié)石標(biāo)本</h3> <h3>瘋狂的穿刺通道，危險(xiǎn)級(jí)別最高，萬(wàn)幸沒(méi)有損傷腸管?????? 危險(xiǎn)的方式最好不要去冒險(xiǎn)。</h3> <h3>術(shù)前三維重建多發(fā)結(jié)石</h3> <h3>術(shù)后三維重建，仍有少許結(jié)石殘留。單通道仍無(wú)法完全清除所有結(jié)石，尤其是平行盞內(nèi)的結(jié)石。需要多通道或輸尿管軟鏡多鏡聯(lián)合才能更好的解決平行盞結(jié)石殘留問(wèn)題。</h3>