<h3>雙下肢全長(zhǎng)片顯示左膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻！</h3> <h3>磁共振顯示:左膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶，內(nèi)外側(cè)副韌帶連續(xù)性存在</h3> <h3>大體照片照片:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形</h3> <h3>術(shù)前設(shè)計(jì):采取雙平面截骨，上斜截骨線與水平截骨線為110度！</h3> <h3>股骨頭中心體表標(biāo)記</h3> <h3>用心電電極標(biāo)記股骨頭中心</h3> <h3>技術(shù)團(tuán)隊(duì)配合默契，確保手術(shù)順利完成。</h3> <h3>切口:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣由后上斜向前下，長(zhǎng)約4cm。</h3> <h3>顯露內(nèi)側(cè)副韌帶淺層，剝離內(nèi)側(cè)副韌帶淺層！</h3> <h3>顯露水平截骨線</h3> <h3>用一根直徑1.5mm的克氏針標(biāo)記左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙！</h3> <h3>平行關(guān)節(jié)面于關(guān)節(jié)面下1cm,鉆入一根直徑2.0mm的克氏針。</h3> <h3>剪短克氏針，將專用矯型鋼板的B孔套入克氏針，評(píng)估鋼板高度。</h3> <h3>脛骨內(nèi)翻，接骨板遠(yuǎn)近端接觸骨，中部遠(yuǎn)離骨</h3> <h3>劉德俊自主設(shè)計(jì)的克氏針平行導(dǎo)向器！</h3> <h3>確定截骨線，用專用導(dǎo)向器打截骨導(dǎo)針</h3> <h3>使用專用導(dǎo)向器，確保克氏針平行</h3> <h3>導(dǎo)向器引導(dǎo)下鉆入導(dǎo)針，外側(cè)在關(guān)節(jié)面下1.5cm，內(nèi)側(cè)在關(guān)節(jié)面下4.5 cm！</h3> <h3>保護(hù)后方血管神經(jīng)，擺鋸截骨，截骨時(shí)擺鋸必須在克氏針的遠(yuǎn)端，避免擺鋸偏離造成關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。</h3> <h3>完成上斜截骨和水平截骨</h3> <h3>外翻膝關(guān)節(jié)，脛骨近端內(nèi)側(cè)可張開，說(shuō)明截骨成功</h3> <h3>剪短導(dǎo)針，擺鋸截骨，截骨時(shí)擺鋸必須在克氏針的遠(yuǎn)端，避免擺鋸偏離造成關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。</h3> <h3>疊層骨刀法撐開</h3> <h3>外翻膝截骨線張開</h3> <h3>撐開器撐開，用力線桿測(cè)試力線，通過(guò)調(diào)整撐開器，將下肢力線調(diào)整到術(shù)前設(shè)計(jì)的力線點(diǎn)</h3> <h3>確定股骨頭中心</h3> <h3>確定踝關(guān)節(jié)中心</h3> <h3>股骨頭中心</h3> <h3>踝關(guān)節(jié)中心</h3> <h3>矯型后做下肢力線通過(guò)左脛骨外側(cè)髁間棘。</h3> <h3>安裝鉆頭導(dǎo)向器，鉆孔，測(cè)深，打入ABC釘</h3> <h3>鉆孔，測(cè)深，擰入拉力螺釘，將合頁(yè)向內(nèi)側(cè)拉，將鋼板拉向脛骨內(nèi)側(cè)。</h3> <h3>安裝鉆頭導(dǎo)向器，鉆孔，測(cè)深，擰入長(zhǎng)度適宜4/3/2孔內(nèi)鎖釘，<span style="line-height: 1.8;">更換孔1皮質(zhì)骨螺釘為鎖定螺，</span><span style="line-height: 1.8;">膝內(nèi)翻畸形矯正。</span><br></h3> <h3>外側(cè)測(cè)量下肢力線。</h3> <h3>左下肢力線于左脛骨外側(cè)髁間棘</h3> <h3>側(cè)位片示后傾角正常</h3> <h3>術(shù)畢切口照，創(chuàng)傷?。?lt;/h3> <h3>縫合切口后外觀，創(chuàng)傷小，美觀。</h3> <h3>測(cè)量左下肢力線！</h3> <h3>誠(chéng)德骨科醫(yī)院棗莊市中分院</h3> <h3>誠(chéng)德文本</h3> <h3>寬敞明亮的門診大廳</h3> <h3>多媒體學(xué)術(shù)報(bào)告廳</h3> <h3>誠(chéng)德為本，技術(shù)領(lǐng)先，每年一次學(xué)術(shù)報(bào)告大會(huì)！</h3>