爭分奪秒，挽救大腦

郭嬌清

<h3>　　2019.1.17本是個平凡的日子，但對于李女士一家來說，卻是不普通的一天。中午13:50左右李女士突發(fā)右側(cè)肢體無力，行走不能，伴有口角歪斜。16:30李女士家人護(hù)送其至我院急診科就診。當(dāng)時急診內(nèi)科趙杰醫(yī)師接診病人，快速詢問病史及體格檢查后，考慮李女士為急性卒中。立即啟動綠色通道，呼叫護(hù)士監(jiān)測血糖、生命體征監(jiān)測并建立靜脈通道后，立即陪同患者前往放射科行頭部CT檢查，同時電話聯(lián)系卒中中心領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動卒中中心工作流程。</h3> <h3>16:40急診科趙醫(yī)生陪同患者行頭部CT檢查。</h3> <h3>卒中中心協(xié)調(diào)員王煒副主任醫(yī)師指示：患者頭部CT未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血，結(jié)合患者急起一側(cè)肢體無力、口角歪斜，考慮急性缺血性卒中，發(fā)病未超過4.5小時，在溶栓時間窗內(nèi)，立即通知神內(nèi)監(jiān)護(hù)室做好溶栓前準(zhǔn)備，一邊護(hù)送病人至病房，一邊和患者及家屬溝通病情，告知其溶栓的利弊，簽署溶栓知情同意書。</h3> <h3>16:50神內(nèi)ICU護(hù)士在進(jìn)行生命體征監(jiān)測、按要求推注阿替普酶，值班醫(yī)生在床邊仔細(xì)觀察病情。</h3> <h3>溶栓后第二天，患者一切恢復(fù)正常，臉上露出了燦爛的微笑。</h3> <h3>“腦卒中”又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。臨床表現(xiàn)以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。腦卒中發(fā)生后，盡早撥打“120”，就近送至卒中中心治療。時間就是生命，時間就是大腦！</h3> <h3>湘潭市第二人民醫(yī)院目前已擁有完善的卒中患者急診接診流程，暢通的急診綠色救治通道；在朱繼武院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)層領(lǐng)導(dǎo)下，在神經(jīng)內(nèi)科周利民主任醫(yī)師、李蓉副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，不斷優(yōu)化流程，使患者在我院的溶栓DNT（入醫(yī)院到靜脈溶栓時間）由最初的1小時余縮短到現(xiàn)在的20分鐘，更好的服務(wù)于患者。</h3> <h1><b><font color="#ed2308">188</font><font color="#ed2308">0732012</font><font color="#ed2308">0</font><font color="#010101">湘潭市第二人民醫(yī)院</font>卒中專線，綠色通道，24小時服務(wù)！</b></h1> <h3>湘潭市第二人民醫(yī)院神內(nèi)ICU病房。</h3> <h3>湘潭市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是湘潭市臨床重點?？疲瑩碛懈呒壖夹g(shù)職稱7人，湘潭市醫(yī)衛(wèi)名家1人，享受政府特殊津貼專家1人，湘潭市優(yōu)秀專家1人。率先在我市開展腦卒中病房，建成我市最大的神經(jīng)康復(fù)治療中心和我市首家神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房；率先開展腦血管神經(jīng)介入診斷及治療，已完成全腦血管造影術(shù)、選擇性動脈溶栓、腦動脈血管成形術(shù)及動脈瘤栓塞術(shù)等先進(jìn)技術(shù)，填補(bǔ)了我市神經(jīng)介入治療領(lǐng)域的空白。加入湖南省卒中中心聯(lián)盟后，我院正式設(shè)置了醫(yī)院卒中中心，成立了卒中中心管理委員會和卒中中心救治小組，全面完善從院前到院內(nèi)的卒中救治綠色通道，旨在優(yōu)化分級診療、上下聯(lián)動、雙向轉(zhuǎn)診，力求不斷改善急診轉(zhuǎn)運(yùn)流程、治療流程，提高健康宣教水平，加強(qiáng)與上級醫(yī)院區(qū)域化網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，從而進(jìn)一步規(guī)范卒中治療，造福更多患者。</h3>