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打基礎(chǔ),強(qiáng)培訓(xùn),構(gòu)建醫(yī)保質(zhì)控防范體系——我院舉辦2019年度醫(yī)療保險(xiǎn)政策全員培訓(xùn)班

鹽醫(yī)醫(yī)保物價(jià)辦

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp; &nbsp; 為進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策的知曉度,強(qiáng)化醫(yī)保防范意識(shí),規(guī)范臨床醫(yī)療服務(wù)行為, 2019年1月14、15、22日,我院連續(xù)舉辦三場(chǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策全員崗位培訓(xùn)會(huì)議,來(lái)自本部及各院區(qū)、各社康中心的臨床醫(yī)生人員共二百余人分三批參加了培訓(xùn),醫(yī)院(集團(tuán))副院長(zhǎng)施培瑤出席會(huì)議并講話,正式拉開(kāi)了新年度醫(yī)保政策巡回培訓(xùn)的序幕。</h3> <h3>  <span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">會(huì)上,醫(yī)保辦主任石華首先對(duì)最新醫(yī)保政策進(jìn)行了深入解讀,強(qiáng)調(diào)了醫(yī)保工作的重要性和醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策的必要性,并針對(duì)參保人就醫(yī)管理、醫(yī)保處方管理、病歷管理等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明,通過(guò)結(jié)合醫(yī)保費(fèi)用審核違規(guī)案列,就醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用審核的依據(jù)和重點(diǎn)、醫(yī)療違規(guī)行為的主要表現(xiàn)形式和危害、醫(yī)保違規(guī)行為處罰基本規(guī)定進(jìn)行了具體分析與講解。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp; &nbsp;&nbsp;<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">會(huì)上,施培瑤副院長(zhǎng)進(jìn)行了開(kāi)班動(dòng)員講話,他強(qiáng)調(diào):一是要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)保工作政策性強(qiáng),涉及面廣,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要積極適應(yīng)醫(yī)保改革新形勢(shì)、新要求,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的了解、執(zhí)行,共同努力,推動(dòng)醫(yī)保政策的正確實(shí)施。二是突出重點(diǎn),強(qiáng)化運(yùn)用。要以保障醫(yī)保基金安全、醫(yī)療服務(wù)安全為重點(diǎn),全面規(guī)范臨床用藥、檢查,以醫(yī)保DRGs新形式付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為前提,加強(qiáng)醫(yī)保病歷、處方疾病診斷規(guī)范及書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,推動(dòng)我院醫(yī)保質(zhì)量水平上一個(gè)新臺(tái)階。三是聯(lián)動(dòng)管理,立體防范??剖抑魅?、質(zhì)控員、主診醫(yī)生構(gòu)建層級(jí)式醫(yī)保醫(yī)療安全防控體系,強(qiáng)化醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),實(shí)施科室醫(yī)保質(zhì)控聯(lián)動(dòng)管理,形成自我監(jiān)管的合力,減少不合理診療,確實(shí)提高參保人的醫(yī)療保障效能和滿意度。</span></h3> <h3>  <span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">通過(guò)此輪醫(yī)療保險(xiǎn)政策培訓(xùn),進(jìn)一步提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),使全院醫(yī)務(wù)人員在今后的工作中都能夠自覺(jué)遵守并認(rèn)真執(zhí)行貫徹醫(yī)保政策和醫(yī)保管理制度。醫(yī)保辦表示,接下來(lái)將陸續(xù)開(kāi)展有針對(duì)性的各種類型醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)容培訓(xùn),加大醫(yī)保監(jiān)管力度,使醫(yī)院醫(yī)保工作更加規(guī)范、合理,切實(shí)為廣大患者及群眾提供 “優(yōu)質(zhì)、高效、舒適”的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)。</span></h3>

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