<h1><b><font color="#010101">突發(fā)險情，快速反應(yīng)</font></b></h1> <h1>“患者，張某，男，47歲，自訴1.5小時以前晨跑后出現(xiàn)胸悶氣促胸痛不適在韶山市人民醫(yī)院就診并做了相關(guān)檢查”。2019年02月04日11時32分，湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院胸痛中心微信平臺響起緊急呼叫，隨后患者目前的病況、首份心電圖等一系列檢查數(shù)據(jù)上傳至微信平臺。<br>“考慮前壁心肌梗死，一包藥先服，需要急診行介入手術(shù)治療，啟動導(dǎo)管室?！毙赝粗行膮f(xié)調(diào)員熊軍醫(yī)生在胸痛中心微信平臺中馬上做出回應(yīng)。120醫(yī)生收到會診意見，立即與家屬溝通，告知病情及轉(zhuǎn)院手術(shù)的必要性，家屬理解并同意搶救方案。</h1><h3></h3><h1><font color="#010101">同時，湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)部緊急啟動導(dǎo)管介入手術(shù)室，通知手術(shù)人員立即到位，并通知救護車按胸痛中心的工作流程繞行急診，直接到達導(dǎo)管室行手術(shù)治療！</font></h1> <h1>然而，情況有變！12點 03分，當(dāng)救護車行駛至湘鄉(xiāng)市紅侖工業(yè)園時患者突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應(yīng)，昏迷，心電監(jiān)護呈直線，呼吸、心跳停止等危急情況。120醫(yī)護人員立馬進行復(fù)蘇囊輔助呼吸、心外按壓并緊急通知急診科準備搶救。急診科迅速作出反應(yīng)，12點09分急診醫(yī)護聯(lián)合心內(nèi)介入室導(dǎo)管室醫(yī)生，120醫(yī)護人員進行無縫對接將患者轉(zhuǎn)入急診監(jiān)護室并迅速投入到搶救行動，當(dāng)時可見患者呈嘆氣樣呼吸，嘴唇面色呈青紫色，四肢皮膚濕冷，醫(yī)護立即對患者進行緊急心臟電除顫，開放氣道，氣管插管，升壓藥等一系列搶救措施，并予以呼吸機輔助呼吸，大約20分鐘后，可觸摸到患者大動脈搏動，心電圖顯示患者恢復(fù)自主心率。</h1> <h1><b><font color="#010101">反復(fù)室顫，百分努力</font></b></h1> <h1>大家剛松了口氣，突然心電圖機響起警報聲屏幕上再次顯示患者心電波為室顫，急診醫(yī)生果斷的對患者再次行心臟電除顫，持續(xù)心肺復(fù)蘇，繼續(xù)藥物搶救。就這樣患者約摸4～5分鐘室顫反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過數(shù)次電除顫、藥物除顫，長達50多分鐘心肺復(fù)蘇搶救，患者心律終于暫時平穩(wěn)下來，并且恢復(fù)部分意識，開始出現(xiàn)躁動不安。</h1> <h1><b><font color="#010101">接力搶救 起死回生</font></b></h1> <h1>患者雖然暫時恢復(fù)了心跳，但危險并未解除。如不盡快開通堵塞的冠狀動脈，會繼續(xù)加重心肌損害，他將隨時面臨死亡的威脅，最有效的辦法就是立即實施急診PCI。醫(yī)護人員將患者連同呼吸機護送至介入導(dǎo)管室，心內(nèi)醫(yī)護PCI團隊已準備就緒，迅速啟動DSA為他實施急診冠狀動脈造影術(shù)+PCI術(shù)，從患者之前的檢查資料可見其心臟前降支閉塞，廣泛前壁心肌梗死。通過心內(nèi)導(dǎo)管室醫(yī)護精心操作，在堵塞處植入支架，14點整患者梗死的心肌立即恢復(fù)了灌注。終于暫時甩脫了死神，而此時，距離他心梗并突發(fā)心臟驟停已過去了整整110多分鐘。<br></h1> <h3>圖為醫(yī)護人員從急診監(jiān)護室一路攜帶呼吸機護送患者入介入室手術(shù)。</h3> <h1>當(dāng)天術(shù)后，張某心律血壓平穩(wěn)算是暫時闖過了"鬼門關(guān)"轉(zhuǎn)入了重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)接受治療。</h1> <h1>盡管是新春佳節(jié)，但湘醫(yī)醫(yī)護人員顧不上與家人朋友歡聚，依舊堅守崗位，守護著人民健康。而急診，120醫(yī)護人員作為與生死較量的"先鋒部隊"他們更是始終處于備戰(zhàn)狀態(tài)，一旦患者發(fā)生危險定會奮不顧身拼盡全力的從死神手里將他們搶回來，挽救患者生命！</h1> <h1><font color="#010101">世界再大，不過你我之間，步履輕盈而過；<br>生死時速，守護健康的人，身披萬丈光芒。</font></h1><h3></h3><h1><font color="#010101">在此，借助美篇平臺，祝愿人們各自安好，健康平安的度過一個祥和愉快的春節(jié)！</font></h1> <h3>后記：2月18日，張先生自感身體狀態(tài)良好，得以順利出院回家與家人共享團圓美滿的元宵佳節(jié)，圖為張先生及其愛人與部分醫(yī)護人員合影。</h3>