<h3> 溫冬花,女,81歲,平陽縣騰蛟鎮(zhèn)人,因“摔傷致腰背部疼痛1周”入院。</h3><h3> 患者既往有“高血壓”病史7-8年,不規(guī)律服用“苯磺酸氨氯地平分散片1#QD”,血壓控制具體不詳</h3><h3> 患者于1周前在家中不慎摔倒,當即感腰背部疼痛,伴腰部活動稍受限,行走困難,傷后未予特殊處理,在家中臥床體息,今感腰背部疼痛加重,難以忍受,來我院診治。</h3><h3> 專科檢查:神清,脊柱居中,無明顯前屈后突畸形,腰背部無明顯腫脹,壓痛明顯,以L1椎體壓痛為甚,叩擊痛(+),無向雙下肢放射痛,腰部活動受限,雙下肢直腿抬高試驗(-),雙倒膝、深反射正常,四肢活動、血運及感覺可;病理征未引出。</h3><h3> 輔助檢查:2019.02.19本院門診腰椎MRI:1.腰椎骨質(zhì)疏松、退行性變:腰1椎體新鮮壓縮性骨折。 腰推間盤變性:腰2-3、腰3-4、腰4-5推間盤膨出,腰5-骶1推間盤膨出伴輕度后突出。</h3><h3>診斷:1.L1推體壓縮性骨折;2.高血壓病。</h3> <h3>腰椎正側(cè)片</h3> <h3>腰椎MRI</h3> <h3>腰椎CT</h3> <h3>術(shù)中操作圖片</h3> <h3>術(shù)后復查:腰椎正側(cè)位片</h3> <h3> 患者表示:術(shù)后腰背部疼痛較術(shù)前明顯緩解,且能直立行走,想干嘛干嘛了。</h3><h3> 隨著老齡化社會的到來,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折已成為高發(fā)病,給患者的生活及家庭造成很大的影響。目前對椎體壓縮骨折的治療主要有保守及手術(shù)兩種方法,但保守效果并不理想,而椎體成形術(shù)對椎體壓縮骨折引起的疼痛緩解率高達90 %以上,已成為臨床治療老年骨質(zhì)疏松壓縮骨折的重要手段,為重塑老年人的脊柱健康帶來了福音。</h3><h3> 吳中全科主任表示:①骨水泥注入病變椎體內(nèi)后數(shù)分鐘即可完全凝固,背部疼痛多可緩解,故PVP后約2-4小時患者就可自主起床和下床行走;</h3><h3>②患者術(shù)后應避免過度彎腰、負重,避免外傷。出院后鼓勵患者多進行戶外活動,補鈣、接受雙磷酸鹽等抗骨質(zhì)疏松治療,以減緩骨質(zhì)疏松發(fā)展。一旦再發(fā)胸腰背部劇烈疼痛,數(shù)日不能緩解,應高度警惕椎骨新發(fā)骨折,盡快檢查。常曬太陽勤運動遠離骨質(zhì)疏松。</h3>