<h3>患者男，69歲，腹部疼痛1年余，近6個月加重，外院CT示腹主動脈擴張，一年前擴張?zhí)幹睆?.6cm，最近復查CT2.9cm，稍有增大趨勢，瘤體小，手術(shù)指征不強；但患者持續(xù)疼痛明顯，壓痛部位就在瘤體前壁，且確有增大趨勢，請示主任，還是做了保險。</h3> <h3>果不其然，今日造影可見瘤體內(nèi)血流呈湍流狀，先沖擊前側(cè)壁（與患者術(shù)前疼痛部位吻合）。</h3> <h3>標記處有湍流，與疼痛位置吻合</h3> <h3>完成后造影見瘤體隔絕滿意，最關(guān)鍵的是患者疼痛立即緩解！！</h3><h3><br></h3> <h3>有點小思考：這個患者的瘤體直徑很小，按常規(guī)可以觀察、隨訪，但疼痛明顯，造影的血流動力學貌似也印證了疼痛的原因，但是否真的如此，還有待王哲博士用專業(yè)的軟件分析一下。同時，再次學習上海中山醫(yī)院符教授解讀的最新AAA治療指南，與本例患者高度一致，即任何AAA伴有腹部疼痛者，應手術(shù)治療。</h3>