<h3>術(shù)者：李鳳賀，范高祥，李林；</h3><h3>單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，血管腹壁外科；綦江區(qū)人民醫(yī)院肝膽血管外科。</h3> <h3>患者92歲高齡，主訴如下，如果保守治療有效果，則為第一選擇，但此例經(jīng)保守治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且右足已出現(xiàn)潰瘍改變；</h3> <h3>術(shù)前CT如下，股膕動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞，大量側(cè)枝循環(huán)形成；</h3> <h3>術(shù)中造影與CT吻合，僅股深動(dòng)脈斷續(xù)顯影，管壁似有附壁血栓形成，結(jié)合患者有急性加重病史，考慮有血栓形成；</h3> <h3>置入5mm*300mm球囊擴(kuò)張</h3> <h3>完成后造影股深顯影有改善，但仍然不見(jiàn)股淺開(kāi)口；</h3> <h3>解剖+體表定位穿刺股淺以作為標(biāo)識(shí)+導(dǎo)引；</h3> <h3>進(jìn)入靜脈；</h3> <h3>終于進(jìn)入動(dòng)脈，穿針引線將近端導(dǎo)管引下來(lái)，但發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管前端還是在股深；</h3> <h3>因股深殘留附壁血栓，留置翻山鞘于髂外動(dòng)脈行置管溶栓，劑量很?。?lt;/h3> <h3>溶栓兩天，尿激酶總劑量100萬(wàn)單位，</h3> <h3>第二例病人</h3>

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高齡右下肢ASO 介入治療1例

李鳳賀