<p class="ql-block">北京友誼醫(yī)院眼科：王康 主任醫(yī)師</p> <p class="ql-block">眼睛酸脹有異物感、干澀流淚、看東西變糊、視力下降、畏光閃光、視線有漂浮物甚至黑影、視野缺損……你還以為是“老眼昏花”？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">那可能要耽誤大事了！因?yàn)檫@些癥狀，<b>可能預(yù)示你的眼底黃斑區(qū)出問(wèn)題了</b>。</p> <p class="ql-block"><b>黃斑病變危害人群廣，危害性大。50歲以上的發(fā)病率可高達(dá)15.5%，且年齡越大發(fā)病率越高，卻極易被忽視。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b> 患者體會(huì) </b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">??“我68歲了，近年視力逐漸下降，看東西模模糊糊的，前幾日做了眼病篩查，得了白內(nèi)障和黃斑病變，這該咋辦？”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">??“我爸快80了，之前經(jīng)常眼睛不舒服，還以為年紀(jì)大引起的。后來(lái)看到斑馬線扭曲了，才知道眼睛出問(wèn)題了，檢查出黃斑病變。醫(yī)生說(shuō)還算及時(shí)，不然可能會(huì)失明?！?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">??“我才37歲，黃斑病變簡(jiǎn)直是惡魔，生活、工作都會(huì)崩潰，吃的、滴的、貼的藥物都試過(guò)，就是不見(jiàn)效，快被它搞瘋了，常人根本無(wú)法體會(huì)這種痛苦?！?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中老年人即便有視野模糊等癥狀，也常<b>誤以為是“老花眼”</b>而耽誤治療。所以因黃斑病變而導(dǎo)致的失明，比白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變的<b>總和還要多</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">而如今，大多數(shù)成年人對(duì)手機(jī)、電腦、電視的依賴性越來(lái)越大，<b>危險(xiǎn)因子增多，</b>黃斑病變?nèi)巳涸郊釉龆?，也越加年輕化。</p> <p class="ql-block">▲模擬：黃斑病變嚴(yán)重者的視野</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>黃斑病變究竟是什么？為什么會(huì)有如此大的危害？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">黃斑區(qū)，是眼睛直視物體時(shí)映射在視網(wǎng)膜的區(qū)域，匯集了<b>80%</b>的視覺(jué)信息，是視力中<b>最敏銳</b>、<b>最重要</b>的部位。一般做視力檢查時(shí)，就是查黃斑區(qū)的視覺(jué)能力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但眼睛不同于皮膚等組織，特別是視神經(jīng)，沒(méi)有再生功能。一旦受損，一定傷及視網(wǎng)膜，可引起中心視力下降甚至突發(fā)性失明，導(dǎo)致閱讀、駕駛、識(shí)別面部特征等受阻。且<b>一旦病變，很難治愈，甚至是永久性的。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">所以，千萬(wàn)別忽視眼睛出現(xiàn)的任何異常癥狀，預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療！不論是近視眼、老花眼、白內(nèi)障、青光眼等眼疾，還是眼脹、眼痛、紅血絲等視覺(jué)疲勞的癥狀，都要引起重視。</p> <p class="ql-block"><b>為什么我們的眼睛這么容易老化、受到傷害？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>很多專家把原因歸為以下幾點(diǎn)：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1 自由基過(guò)多</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">自由基無(wú)處不在，它是引起衰老的<b>根本原因</b>，也是“萬(wàn)病之源”。而中老年人機(jī)體功能衰退，清除自由基的能力降低，導(dǎo)致過(guò)多的自由基堆積在體內(nèi)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">自由基過(guò)多，會(huì)加大破壞力度，對(duì)眼睛的危害更大。視網(wǎng)膜是人體用氧氣最多的組織之一，更易受到自由基的侵襲，還會(huì)損傷晶狀體，加大黃斑病變、白內(nèi)障、角膜水腫等眼疾風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2 光線傷害</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>太陽(yáng)光</b>會(huì)曬傷皮膚，也會(huì)傷害眼睛，增加病變風(fēng)險(xiǎn)。而手機(jī)、平板、電腦等<b>電子產(chǎn)品</b>的過(guò)度使用、節(jié)能燈使用不當(dāng)，都會(huì)釋放出大量的<b>高能量藍(lán)光</b>。它能直接穿透角膜、晶狀體，直達(dá)黃斑區(qū)，加快氧化反應(yīng)。時(shí)間久了，眼損傷就更為明顯。</p> <p class="ql-block">3 用眼過(guò)度</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">現(xiàn)如今，家人、朋友、同事、同學(xué)、陌生人，戴眼鏡的比比皆是，但對(duì)電子產(chǎn)品的依賴性“有增無(wú)減”，且時(shí)常熬夜、失眠等，易造成眼疲勞，甚至很難緩解。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此外，過(guò)度用眼會(huì)降低新陳代謝能力，代謝廢物殘留過(guò)多，黃斑區(qū)也更易缺血、缺氧，甚至血管破裂、出血，導(dǎo)致視力急劇下降，發(fā)生黃斑病變。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4 高度近視</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">隨著近視的加深，尤其是高度近視者，眼球會(huì)逐漸變大、變長(zhǎng)，視網(wǎng)膜也會(huì)越來(lái)越薄，發(fā)生青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、黃斑區(qū)病變等眼底病變的<b>概率遠(yuǎn)高于常人</b>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">若過(guò)度用眼，很可能誘發(fā)黃斑裂孔等病變，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)“破洞”甚至脫離。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">可以毫不夸張地說(shuō)，高度近視者，防控度數(shù)增加、預(yù)防眼底并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展幾乎是終生大事。</p> <p class="ql-block"><b>總結(jié)來(lái)說(shuō)，我們的眼睛每天都可能因?yàn)楦鞣N因素，持續(xù)受到傷害，增加病變風(fēng)險(xiǎn)。那么，除了避免過(guò)度用眼，該怎么預(yù)防或改善眼疾？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>營(yíng)養(yǎng)不足 ，疾病自來(lái)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多人會(huì)奇怪，為什么自己沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間玩電子設(shè)備，生活作息也很規(guī)律，但視力卻逐年降低？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很大程度上是因?yàn)?lt;b>眼睛獲取的營(yíng)養(yǎng)成分不足</b>，無(wú)法支撐它正常工作，自由基過(guò)多，有害物堆積，眼睛甚至其他身體部位就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因此，早在1996年，<b>葉黃素</b>就被加入為膳食補(bǔ)充劑，建議每日用量約為<b>6毫克</b>。</p> <p class="ql-block"><b>王 康 主任醫(yī)師 </b>北京友誼醫(yī)院眼科</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">黃斑病變對(duì)眼睛的傷害是不可逆的，而生活中的手機(jī)、電視、LED燈等各種因素都可能危及眼部，一定要早預(yù)防、早治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除了日常的外部防護(hù)，我們還可以通過(guò)增加體內(nèi)的葉黃素來(lái)抵抗危險(xiǎn)因子。因?yàn)槿~黃素是黃斑的重要組成部分，但會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)、外界因素的刺激逐漸損失，所以食物、營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充葉黃素很有必要。</p> <p class="ql-block">1 葉黃素是“視黃金”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">它是主導(dǎo)視力的<b>核心營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)</b>，也是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素。一旦缺乏，眼睛即會(huì)病變直至失明。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但人體無(wú)法合成葉黃素，對(duì)果蔬中葉黃素的利用率也非常低，所以<b>普遍群體都缺乏葉黃素卻不自知</b>。如果年輕時(shí)就有近視、散光等，很可能預(yù)示葉黃素不足，而40歲后葉黃素會(huì)加快流失，50歲左右就逐漸出現(xiàn)病變傾向。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2 葉黃素是“天然遮光板”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">它能過(guò)濾掉藍(lán)光、紫外線等有害光，避免光線對(duì)視網(wǎng)膜的破壞，從而阻擋細(xì)胞過(guò)度氧化造成的衰老、病變。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3 葉黃素是“強(qiáng)抗氧化劑”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">它能抵抗并清除自由基，排出代謝廢物的同時(shí)，能保持細(xì)胞活性，并促進(jìn)網(wǎng)膜細(xì)胞中視紫質(zhì)的再生成。從而延緩眼衰老，預(yù)防各種眼疾的發(fā)生，保護(hù)、增進(jìn)視力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>更重要的是</b>，葉黃素能<b>預(yù)防后遺癥，并改善眼功能</b>。充足的葉黃素能讓眼睛有足夠的營(yíng)養(yǎng)，阻止病情惡化，降低病變風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p class="ql-block">經(jīng)哈佛大學(xué)等研究小組的試驗(yàn)證明，補(bǔ)充葉黃素，不僅能明顯降低老年性黃斑病變等風(fēng)險(xiǎn)，還能提高視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜色素病變等患者的<b>視力</b>，以及<b>治愈率</b>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">目前，葉黃素也已經(jīng)成為眼科領(lǐng)域預(yù)防及改善近視、遠(yuǎn)視、黃斑病變等眼疾的<b>必要營(yíng)養(yǎng)素</b>。</p>