<h3>患兒12歲 外傷后右肘關(guān)節(jié)腫痛活動受限7小時入院。X線CT檢查完善后診斷 右側(cè)橈骨頸骨折（O‘Brien 分型3型）移位成角大于60度。</h3> <h3>Patterson 手法復(fù)位方法 在C臂機透視下結(jié)合克氏針撬撥技術(shù)，微創(chuàng)復(fù)位彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定。</h3> <h3>手術(shù)過程</h3> <h3>先透視標(biāo)記橈骨下端骨骺線和橈骨頸骨折線位置，術(shù)前測得橈骨髓腔直徑約5mm，選2.5mm直徑彈性鈦合金髓內(nèi)釘，在橈骨遠(yuǎn)端橈側(cè)骨骺線近側(cè)，作小切口長約1cm。用開髓器探準(zhǔn)橈骨外側(cè)的中央，先垂直后斜向近端開髓，將彈性髓內(nèi)釘彎頭垂直順著開髓器插入髓腔，然后徹底退出開髓器，再將彎頭轉(zhuǎn)向橈側(cè)，插入髓腔靠近骨折線附近時，用Patterson 手法復(fù)位方法 在C臂機透視下結(jié)合克氏針撬撥技術(shù)解剖復(fù)位骨折，再用彈性髓內(nèi)釘?shù)膹澕獯┻^骨折線（骨骺線）后由橈向尺旋轉(zhuǎn)糾正原橈骨頭的向橈移位。透視見復(fù)位滿意。將彈性髓內(nèi)釘尾折彎剪斷埋入皮下，縫合皮膚。</h3> <h3>術(shù)中及術(shù)后透視</h3> <h3>1厘米的切口即可完成該手術(shù)。該手術(shù)方式微創(chuàng)、精準(zhǔn)，手術(shù)創(chuàng)傷微小，手術(shù)效果確切、理想。</h3> <h3>橈骨頸骨折O'Brien 分型介紹</h3> <h3>1965 年，O'Brien 根據(jù)橈骨頭骺向外下傾斜角度大小分為三級：傾斜<30°為輕度移位，30°～60°為中度移位，傾斜>60°為重度移位。目前臨床上主要通過橈骨頭頸骨折的移位傾斜角度來確定 O'Brien 分型，進(jìn)而指導(dǎo)臨床采用保守復(fù)位抑或手術(shù)切開復(fù)位。</h3> <h3>常見復(fù)位方法</h3> <h3>橈骨頸骨折治療的Timothy基本路線圖</h3> <h3 style="text-align: center;"><b>專家介紹</b></h3> <h3>贛州市人民醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科是一支積極、拼搏向上的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊組成的學(xué)科，醫(yī)院重點建設(shè)學(xué)科。學(xué)科下設(shè):關(guān)節(jié)鏡外科、運動創(chuàng)傷外科、保髖、保膝及關(guān)節(jié)置換外科、足踝外科四個亞專業(yè)?？剖姨厣何?chuàng)、精準(zhǔn)。</h3><h3>雖然我們的名字變了，診療范圍更大了，但是我們不忘初心，追求卓越，做您骨關(guān)節(jié)的守護(hù)神！</h3>