<h3>甘肅醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科于2019年3月21日在全麻下完成一例經(jīng)腹腹腔鏡左側(cè)腹膜后異位嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。在王耀平主任親臨全程指導(dǎo)、于建宏主治醫(yī)師主刀、王乾龍住院醫(yī)師協(xié)助、麻醉師張金永主治醫(yī)師密切配合下，歷時3.5個小時，順利完成手術(shù)，術(shù)中出血約100ml，收縮壓波動在85~179mmHg之間，術(shù)后病人生命體征平穩(wěn)，安返病區(qū)。</h3> <h3>患者，女，20歲，體重62kg，主因“發(fā)現(xiàn)血壓升高半年，CT檢查左側(cè)腎動脈旁占位1月余 ”以“左側(cè)腹膜后異位嗜鉻細(xì)胞瘤”?；颊咦栽V血壓最高達(dá)200/</h3><h3>120mmHg左右，平素?zé)o頭暈，黑蒙等不適。專科查體，患者皮膚粗糙，余未見明顯異常。</h3><h3>入院前半月給予鹽酸酚芐明片，10mg一天兩次，服藥期間，患者明顯感覺疲乏無力，鼻塞。</h3><h3>入院查血常規(guī)，生化全項，4H，血凝六項，心電圖，未見明顯異常。</h3> <h3>暴露腫瘤靜脈血管</h3> <h3>生殖靜脈粘連在腫瘤表面</h3> <h3>異位嗜鉻細(xì)胞瘤完整切除，大約3cmx3.5cm</h3> <h3>術(shù)后創(chuàng)面</h3> <h3>術(shù)中動脈檢測血壓163/113mmHg</h3> <h3>術(shù)后病理標(biāo)本</h3> <h3>病理標(biāo)本縱切面</h3> <h3>術(shù)后傷口</h3> <h3>術(shù)后病理報告</h3> <h3><font color="#167efb">我們認(rèn)真負(fù)責(zé)的麻醉師張金永</font></h3><h3>嗜鉻細(xì)胞瘤對麻醉要求非常高，此類手術(shù)，麻醉難度大，對于術(shù)中麻醉也是一個巨大的挑戰(zhàn)，麻醉師張金永術(shù)前訪視病人，詢問病情，麻醉前準(zhǔn)備好深靜脈通路，動脈血壓監(jiān)測，需要的升壓、降壓藥物，求中全程觀察病人生命體征變化，真心的感謝麻醉師的密切配合！</h3> 科室簡介 <h3>甘肅醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（原平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院）泌尿外科起步于上世紀(jì)80年代，一代代泌尿外科人堅持“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、奉獻(xiàn)”的精神，經(jīng)過不斷的努力學(xué)習(xí)和知識更新，科室日益強大，現(xiàn)成為醫(yī)院頗具影響力和發(fā)展?jié)摿Φ膶I(yè)?，F(xiàn)有醫(yī)師5人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師1人。擁有奧林巴斯氣化電切鏡、奧林巴斯數(shù)字高清腹腔鏡和3D腹腔鏡、電磁式B超、X線雙定位體外沖擊波碎石機、狼牌輸尿管鏡、狼牌經(jīng)皮腎鏡、第五代EMS氣壓彈道超聲吸附混合動力腔內(nèi)碎石清石系統(tǒng)、Hawk膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。以腹腔鏡微創(chuàng)外科為發(fā)展方向，開展了腔鏡下腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、輸尿管腫瘤、前列腺腫瘤根治術(shù)、腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)及腎切除及腎部分切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡下取石術(shù)、良性前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)治療、腎上腺及根治性腎切除術(shù)、全膀胱切除等業(yè)務(wù)，在前列腺增生前列腺氣化電切治療泌尿系腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面形成了自己的優(yōu)勢。</h3> 醫(yī)師簡介 <h3>王耀平，男，泌尿外科主任，主任醫(yī)師?，F(xiàn)任甘肅醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會男科常務(wù)委員，甘肅醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會委員。1990年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)蘭州大學(xué)），1998年在北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，師從博士研究生導(dǎo)師臧美孚教授。每年均短期外出學(xué)習(xí)，擅長男性生殖、前列腺增生、泌尿系腫瘤、全膀胱切除術(shù)、原位新膀胱術(shù)、巨大腎錯構(gòu)瘤切除保留腎單位手術(shù)、尿路結(jié)石、尿道下裂、嗜鉻細(xì)胞瘤等疑難疾病診治。腹腔鏡手術(shù)臨床經(jīng)驗非常豐富，已成功開展前列腺肥大氣化電切術(shù)5000多臺次，600多例膀胱腫瘤電切術(shù)，無一例出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡下碎石清石術(shù)年均達(dá)100臺次。秉承盡醫(yī)者仁心、有時治愈、常常安慰、總是去幫助的服務(wù)理念對待每一位來院者。</h3> <h3><br></h3><h3>賈德平，男，泌尿外科副主任醫(yī)師，現(xiàn)任甘肅省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會委員。1998年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院），大學(xué)本科，醫(yī)學(xué)學(xué)士。2011年在西京醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，從師于西京醫(yī)院博士研究生導(dǎo)師袁建林教授，2016年從師于北醫(yī)三院博士生導(dǎo)師馬潞林教授學(xué)習(xí)泌尿外科疾病的微創(chuàng)治療，每年均參加省內(nèi)外各種學(xué)術(shù)會議，與省內(nèi)外知名專家教授進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。擅長泌尿系腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療，全膀胱切除術(shù)，原位新膀胱術(shù)，巨大腎錯構(gòu)瘤保留腎單位手術(shù)，男性生殖，小兒泌尿系疾病，尿路結(jié)石微創(chuàng)治療，腎上腺疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療及各種泌尿系疑難雜癥的治療。工作以來在國家級及省級刊物上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇，完成市級科技進(jìn)步獎多項。</h3> <h3>劉亞伯，男，1968年8月出生，漢族，中共黨員。1993年7月畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，本科。現(xiàn)為泌尿外科副主任醫(yī)師。曾先后在蘭州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、解放軍第一醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)泌尿外科專業(yè)。2004年11月至2006年11月被選派至馬達(dá)加斯加參加援非醫(yī)療隊工作兩年。從事泌尿外科臨床工作已二十余年。任甘肅醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石組組員、平?jīng)鲠t(yī)學(xué)會泌尿外科分會質(zhì)控中心秘書長。擅長泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療。工作以來共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇，其中國家級5篇，獲得市級科技進(jìn)步獎二三等獎項4項。</h3> <h3>于建宏，男，出生于1984年，泌尿外科主治醫(yī)師?，F(xiàn)任甘肅省醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會泌尿系疾病專業(yè)委員會委員，甘肅省醫(yī)師協(xié)會男科專業(yè)委員會青年委員。2009年畢業(yè)于蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2014年參加甘肅省泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)班，2016年在第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(長海醫(yī)院)進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，被評為“優(yōu)秀進(jìn)修生”。熟練掌握泌尿外科及男科常見病多發(fā)病的診斷和治療。主要擅長經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)，完成各種術(shù)式包皮環(huán)切術(shù)1000多例，術(shù)后外觀精美，深得患者好評。能夠主刀完成包括腎癌根治、腎盂成形、腎盂輸尿管切開取石、腎上腺腫瘤切除、隱睪固定、鞘膜積液等在內(nèi)的常見泌尿外科手術(shù)。先后開展了腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)，腹腔鏡腎癌根治術(shù)，腹腔鏡巨大腎積水切除術(shù)，超聲定位下經(jīng)皮腎鏡EMS碎石取石術(shù)等標(biāo)志性技術(shù)及業(yè)務(wù)。<br></h3> <h3>王乾龍，住院醫(yī)師，畢業(yè)于蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士，已取得全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。從事泌尿外科工作多年，熟練掌握泌尿外科常見病的診斷與治療。</h3>