<h3> 一般來(lái)說(shuō)老百姓所說(shuō)的三高通常是指高血壓、高血脂、高血糖，高血壓通常是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓高于正常，高血脂通常是指高膽固醇和高甘油三酯，而高血糖是指血液當(dāng)中的血糖高于正常值，三高會(huì)引起腦血管意外、冠心病及其他一些慢性病。繼“三高”之后，高尿酸、高同型半胱氨酸成為臨床心腦血管疾患發(fā)病的第四和第五高危因素。隨著科技的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高，除了常見(jiàn)的“五高”外，還應(yīng)該對(duì)我們血液健康的第六高“高血細(xì)胞”引起注意，包括白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞和血紅蛋白增多、血小板增多。下面談一下紅細(xì)胞增多:<br></h3> <h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"><b> 紅細(xì)胞增多</b></span></h3><h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"> 紅細(xì)胞增多癥分原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥也叫真性紅細(xì)胞增多癥（PV），是一種造血干細(xì)胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隱襲，進(jìn)展緩慢，通常經(jīng)歷以下兩個(gè)進(jìn)展階段：</span><span style="font-weight: 700; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;">①增殖期或紅細(xì)胞增多期</span><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"> 常有紅細(xì)胞增多；</span><span style="font-weight: 700; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;">②紅細(xì)胞增多后期</span><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"> 表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、髓外造血、肝脾腫大、脾亢和骨髓纖維化。出血和血栓是PV的兩個(gè)主要臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者可進(jìn)展為急性白血病。</span><br></h3> <h3> 真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)有以下幾種情況:</h3><h3><br></h3><h3>1.非特異癥狀
包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類(lèi)似神經(jīng)癥癥狀。重者復(fù)視、視力模糊。5%～20%的PV患者可以出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
2.皮膚瘙癢及消化性潰瘍
將近40%的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，特別是溫水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不適，主要包括上腹不適，胃鏡提示有胃十二指腸糜爛等，推測(cè)可能與血液黏度增高造成胃黏膜供血異常有關(guān)。
3.紅斑性肢痛病
表現(xiàn)為四肢末端燒灼樣疼痛、發(fā)白或發(fā)紺，但動(dòng)脈搏動(dòng)正常。
4.血栓形成、栓塞或靜脈炎
與血流顯著緩慢有關(guān)，尤其伴有血小板增多時(shí)，可有血栓形成和梗死。血栓形成最常見(jiàn)于四肢、腸系膜、腦及冠狀血管，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癱瘓癥狀。
5.出血傾向
由于血管充血、內(nèi)膜損傷以及血小板第3因子減少、血塊回縮不良等原因，可有出血傾向。最常見(jiàn)于皮膚淤斑、牙齦出血，有時(shí)可見(jiàn)創(chuàng)傷或手術(shù)后出血不止。
</h3> <h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"> 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥常見(jiàn)于以下兩種情況:</span></h3><h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;">①紅細(xì)胞生成素代償性增加：</span></h3><h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;">因血氧飽和度減低所引起。紅細(xì)胞增多的程度與缺氧程度成正比。生理性紅細(xì)胞生成素代償性增加見(jiàn)于胎兒及新生兒、高原地區(qū)居民。病理性增加見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病，以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病。</span></h3><h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;"> ②紅細(xì)胞生成素非代償性增加：</span></h3><h3><span style="color: rgb(51, 51, 51); font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 18px; white-space: normal;">紅細(xì)胞生成素增加與某些腫瘤或腎臟疾患有關(guān)，如腎癌、肝細(xì)胞癌、卵巢癌、腎胚胎癌、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、子宮肌瘤以及腎積水、多囊腎等。</span><br></h3>