<h3>教授人,新星幼兒園保育組長:譚春蓮(經(jīng)過專業(yè)的保育員培訓(xùn)和考核)</h3><h3>學(xué)習(xí)人:新星幼兒園全園教職工</h3><h3>地點(diǎn):新星幼兒園小班教室</h3><h3>時間:2019年4月8號</h3> 洗手七步法 <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">七步洗手法兒歌</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">自來水,清又清,洗洗小手講衛(wèi)生。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">飯前便后要洗手,細(xì)菌不會跟著走。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、手心相對搓一搓,</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2、手背相靠噌一噌,</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3、手指中縫相交叉,</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4、指尖指尖轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5、握成拳,搓一搓,</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">6、手指手指別忘掉,</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">7、手腕手腕轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">做個整潔好寶寶。</h3> 準(zhǔn)確測量幼兒體溫的方法 <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">幼兒測量體溫的方法</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1.測腋溫,擦干腋下的汗液,將體溫計(jì)水銀端放于患者腋窩深<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">處并貼緊皮膚,防止脫落,測量5-10分鐘后取出。</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">2.</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">測口溫,將水銀端斜放于患者舌下,讓患者用鼻呼吸,閉口</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">3分鐘后取出。</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3.測肛溫,用屏風(fēng)遮擋,患者取側(cè)臥或屈膝仰臥,露出臀部,<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">潤滑肛表前端,將肛表的水銀端輕輕插入肛門3-4厘米,3 分鐘后取出,用消毒紗布擦拭體溫計(jì)。</span></h3> <h3><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">正常體溫是多少</span><br></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 測量體溫一般常用3個部位,即口腔,腋窩及肛門.正常體溫在肛門處為36.5℃~37.5℃之間;在口腔處為36.2℃~37.3℃之間;在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間。通過測量后,凡超過正常范圍0.5℃以上時,稱為發(fā)熱。</h3> 心肺復(fù)蘇的過程 <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">心肺復(fù)蘇的步驟</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">第一步就是循環(huán)支持(C),在確定嬰兒或兒童無意識、無脈搏后,應(yīng)給予胸外心臟按壓。胸外心臟按壓的指征是:新生兒心率<60次/分;嬰兒或兒童心率<60次/分伴有灌注不良的體征時可以進(jìn)行胸外心臟按壓。胸外心臟按壓方法:對新生兒或小嬰兒按壓時可用一手托住患兒背部,將另一手兩手指置于乳頭連線下一指處進(jìn)行按壓,或兩手掌及四手指托住兩側(cè)背部,雙手大栂指按壓。對1?8歲的兒童,可用一只手固定患兒頭部,另一手掌根部置于胸骨下半段(避開劍突),手掌根的長軸與胸骨的長軸一致按壓。對年長兒(>8歲),胸部按壓方法與成人相同。每次按壓與放松比例為1:1,按壓深度至少為胸部前后徑的1/3,頻率至少為100次。胸外心臟按壓與呼吸之比在新生兒為3:1,嬰兒及兒童為30:2或15:2(兩名醫(yī)務(wù)人員實(shí)施復(fù)蘇)。按壓后2分鐘判斷有無改善,觀察頸動脈、股動脈搏動,瞳孔大小及皮膚顏色等。在臨床上當(dāng)觸及大動脈搏動提示按壓有效;如有經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測,其值上升也提示有效。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">第二步就是保持呼吸道通暢(A),兒童低氧血癥和呼吸停止使病情急劇惡化和心跳呼吸停止。因此建立和維持氣道的開放和保持足夠的通氣是基本生命支持最重要的內(nèi)容。首先應(yīng)去除氣道內(nèi)的分泌物、異物或嘔吐物,有條件時予以口、鼻等上氣道吸引。方法:將患兒頭向后仰,抬高下頜,一只手置于患兒的前額,將頭向背部傾斜并處于正中位,頸部稍微伸展,即嗅氣位。用另一只手的幾個手指放在頦下,提起下頜骨向外上方,注意不要讓嘴閉上或推頜下的軟組織,以免阻塞氣道。當(dāng)頸椎損傷完全不能運(yùn)動時,通過提下頜法來開通氣道。也可放置口咽導(dǎo)管,使口咽部處于張開狀態(tài)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">第三步就是建立呼吸(B),氣道通暢后,將耳朵貼近患兒的口鼻部判斷有無有效呼吸。如仍無自主呼吸時應(yīng)采用人工輔助通氣,以維持氣體交換。對于新生兒,如無自主呼吸或?yàn)闊o效喘息、有自主呼吸但心率<100次/分、在80%濃度的氧吸入后仍有中心性發(fā)紺時即可進(jìn)行正壓通氣復(fù)蘇。常用的方法有:口對口的人工呼吸、復(fù)蘇囊的應(yīng)用和氣管內(nèi)插管人工呼吸法。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">第四步快速除顫在復(fù)蘇過程中當(dāng)出現(xiàn)心室顫動、室性心動過速和室上性心動過速時,可用電擊除顫復(fù)律。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">第五步就是藥物治療了,常用的藥物有腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉、葡萄糖、鈣劑、納洛酮和利多卡因。</h3> <h3>心肺復(fù)蘇的實(shí)際操作方法</h3> <h3><font color="#ed2308">為了更好的照顧好孩子們,老師也會不斷的學(xué)習(xí)生活中的各種知識和技能,希望我們的寶寶在新星幼兒園這個大家庭里快樂健康成長!</font></h3>