<h3>2018年底，我院體檢中心體檢中心添置了一臺全新的超聲骨密度檢測儀，期間受到了廣大體檢客戶和臨床科室的高度關(guān)注。通過檢查發(fā)現(xiàn)，我院臨床上申請的骨密度檢查患者陽性率高達(dá)了83%，其中，達(dá)到患骨質(zhì)疏松癥的患者占了不小比例。作為健康體檢，有許多細(xì)心的體檢客戶已經(jīng)意識到這項(xiàng)檢查的重要性，問到底哪些人群需要做骨密度？怎么查，骨量低了怎么辦？下面我給大家簡單介紹一下：</h3><h3></h3> <h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h1><h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">一、哪些人應(yīng)該做骨密度檢查</font></b></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3>1、年齡在40歲以后，鈣質(zhì)流失加快，骨量減少，需要考慮做骨密度檢測，特別是在女性45歲以上和男性50歲以上，這類入群開始絕經(jīng)或有吸煙、過度飲酒、咖啡、體力活動缺乏、飲食中缺乏鈣和維生素D，他們的骨量可能已經(jīng)低于正常，盡管還沒有骨質(zhì)疏松癥，但非常有必要做骨密度檢測。</h3> <h3>2、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者，各種原因引起的性激素水平低下者，經(jīng)常發(fā)生腿軟痛的癥狀，也需要做骨密度檢測。</h3> <h3>3、接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測者，需定期要進(jìn)行骨密度檢測。</h3><h3><br></h3><h3>4、有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者，需要進(jìn)行骨密度檢測。</h3><h3><br></h3><h3>5、孕婦在孕期3、6個月各測骨密度一次，以便及時(shí)補(bǔ)鈣，都需要進(jìn)行骨密度檢測。</h3><h3><br></h3><h3>如果實(shí)際年齡超過40，曾在成年后摔倒造成骨折，或父母中有一個人駝背或者父母曾診斷出骨質(zhì)疏松癥……那你可能會出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥狀。如果真的有上述狀況，建議去體檢中心做一個骨密度檢測，及早發(fā)現(xiàn)早治療。</h3> <h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h1><h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">二、申請檢查流程</font></b></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3>1、體檢客戶：在體檢中心上班期間，客戶持身份證直接到我院體檢中心開單申請檢查，不用去門診掛號。</h3><h3>2、門診和住院病人：由就診醫(yī)師開具檢查申請單到門診收費(fèi)處理辦理繳費(fèi)或下賬手續(xù)后送病人到體檢中心檢查。</h3><h3>3、住院病人：由管床經(jīng)治經(jīng)醫(yī)師開具檢查申請單由家屬通過平車將病人送至體檢中心檢查。</h3> <h3><br></h3><h3 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">三、檢前注意事項(xiàng)</font></b></h3><h3><br></h3><h3>超聲骨密度儀的三個注意事項(xiàng)：</h3><h3></h3><h3>我院的超聲骨密度檢測儀采用的是全干式測量技術(shù)，使用濃度為75的酒精作為耦合劑，衛(wèi)生方便，測試只需60秒鐘左右，恒溫設(shè)計(jì)，穩(wěn)定性高，不受外界環(huán)境影響。操作的中文界面采用液晶觸摸式顯示觸摸屏，內(nèi)置熱敏打印機(jī)可直接輸出影像檢測報(bào)告或連接電腦打印報(bào)告。</h3><h3><br></h3><h3>但因我院的骨密度為落地式檢查設(shè)備，采用的是跟骨部位與超聲波束定位技術(shù)，為保證體檢客戶和病人能順利完成檢查，所以體檢中心對臨床申請人的選擇上建議如下：<br></h3><h3><br></h3><h3>1、因檢查自自設(shè)備參數(shù)設(shè)置因素，年齡大于僅限于85一15周歲的人群，超過本年齡范圍的人群可能因設(shè)備參數(shù)原因限制檢測，固不推薦檢查。</h3><h3><br></h3><h3>2、如果雙腿有骨折，或者是雙腿有做關(guān)節(jié)置換，用平車轉(zhuǎn)送檢查的病人，可能因檢測設(shè)備和病人跟骨的移動均受到限制而不能檢測。</h3><h3><br></h3><h3>3、腳跟郭污垢無法清理或腳跟皮膚潰爛者，也建議不檢測骨密度。</h3> <h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h1><h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">四、提高骨密度的方法</font></b></h1><h3><br></h3><h3>根據(jù)骨密度缺少產(chǎn)生原因和作用機(jī)理的不同，通常采用飲食、藥物以及其他方法提高骨密度。</h3><h3>1、增加維生素C的攝入。缺少維生素C能夠抑制人體對鈣元素的吸收，原因是維生素C能夠增加腸胃對鈣的吸收，這對骨骼的形成非常有利。所以，多食用新鮮的蔬菜水果有利于提高骨密度。</h3><h3><br></h3><h3>2、多曬太陽：多曬太陽不僅可以殺死皮膚上的細(xì)菌，也能促進(jìn)人體對鈣質(zhì)的吸收；</h3><h3><br></h3><h3>3、進(jìn)行適宜的戶外運(yùn)動：人不能老呆在室內(nèi)，每天都應(yīng)該到戶外呼吸一下新鮮空氣，做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，通過骨外力運(yùn)動也可以減骨量的流失；</h3><h3><br></h3><h3>4、飲食方面多攝入鈣元素：乳制品、豆制品和海鮮制品，這些類別的食品都是含鈣量較高的，也可多喝骨頭湯。</h3><h3><br></h3><h3>5、補(bǔ)充鈣劑：在補(bǔ)充各種鈣劑時(shí)，可能涉及到補(bǔ)鈣的適應(yīng)癥和鈣吸收問題，且對于一些特殊患者用藥有特別要求，建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。如30歲左右人群，血鈣不低，不建議補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣的同時(shí)又不參加適量運(yùn)動，沒有骨外力因素骨量仍不會得到提升。</h3> <h1 style="text-align: center;"><font color="#ed2308"><b><br></b></font></h1><h1 style="text-align: center;"><font color="#ed2308"><b>五、主動預(yù)防骨質(zhì)軟化和骨疏松</b></font></h1><h3></h3><h3><br></h3><h3></h3><p style="text-align: center;"></h3><p style="text-align: left;"><b style=""><font color="#167efb">骨質(zhì)軟化和骨疏松</font></b></h3><p style="text-align: left;"><b style=""><font color="#167efb"><br></font></b></h3><div style="text-align: left;">人的一生中，25到35歲的骨密度達(dá)到峰值，之后骨量逐漸下降，即骨的有機(jī)成分，鈣鹽含量降低。如果骨質(zhì)開始變軟、變形，尤其是在負(fù)重部位為主，即為骨質(zhì)軟化癥；如果骨量持續(xù)減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化，出現(xiàn)了漏洞，像篩子一樣， 骨的脆性大大增加，以致于發(fā)生骨折，即為骨質(zhì)疏松癥。</div><h3><br></h3><h3>骨質(zhì)軟化癥主要以老年人尤其是絕經(jīng)后婦女為主，由于絕經(jīng)后激素水平改變導(dǎo)致骨量迅速丟失，骨質(zhì)軟化的癥狀就可能發(fā)生。而70歲以上的老人多半已經(jīng)達(dá)到了骨質(zhì)疏松癥。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#167efb">預(yù)防措施</font></b></h3><h3><b><font color="#167efb"><br></font></b></h3><h3>1，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。</h3><h3>人的一生要持續(xù)的補(bǔ)充鈣質(zhì)，讓骨量在25歲峰值到來時(shí)儲量最大。所以，膳食平衡寶塔中的奶類及豆制品類是合理合理膳食的五層結(jié)構(gòu)類食物。此外，還要多參考戶外運(yùn)動，多曬太陽，多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果，長期堅(jiān)持奶類及豆制品的攝入。</h3><h3><br></h3><h3>2、定期體檢，及早治療</h3><h3>多數(shù)中國人忽略骨密度的重要性，體檢原因也往往是因?yàn)橛邪Y狀了才檢查。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年北京市人口的平均期望壽命為76.1歲，而平均健康期望壽命不到45歲，這意味著在平均期望壽命剩余的31年要在疾病或殘疾狀態(tài)中度過。因此，40歲以后要堅(jiān)持每年一次骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨折風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。</h3> <h5 style="text-align: right;"><br></h5><h5 style="text-align: right;"><font color="#808080"><b style="">湄潭縣人民醫(yī)院 夏可毅</b></font></h5>