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闌尾里的糞石

外科王醫(yī)生

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">大家經(jīng)常會問到的一個問題是：闌尾炎到底是咋得的，怎樣預(yù)防呢？</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">通常從醫(yī)生那里得到的答案都讓人很失望，</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">標準答案：病因不明?。?！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">這是個最讓人糾結(jié)和不解的解釋。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">雖然醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，老百姓認為醫(yī)生已經(jīng)無所不能了，但是我們不得不坦白的說：好多病我們還是沒能弄清楚，也無從談及預(yù)防了！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">我們今天談?wù)勚饕闹虏≡颍杭S石！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">糞石是引起成年人急性闌尾炎的主要原因。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">糞石是闌尾腔內(nèi)由糞便、細菌等病原菌及分泌物混合、濃縮而成，大多為一個，約黃豆大小。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">當(dāng)較大的糞石嵌頓于闌尾的狹窄部位時，即可發(fā)生梗阻。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">俗話說得好：痛則不通、通則不痛。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">因為闌尾是一個盲端，也就是說它只有一頭是通的，假如這一頭也堵上了，自然而然就憋大啦！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">再合并一些細菌感染，就發(fā)炎了，于是乎就產(chǎn)生了腹痛，發(fā)熱，胃腸道反應(yīng)等癥狀，以及右下腹部壓痛和腹肌緊張等體征。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">有一些小的石頭堵塞引起的闌尾炎，闌尾腔內(nèi)壓力增高的時候，會被排出去，這樣局部壓力下降了，病因解除了，炎癥也容易得到控制。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">這樣的闌尾炎有時不需要做手術(shù)就好了，當(dāng)然有些也會反復(fù)發(fā)作，通常醫(yī)生都會建議這種慢性闌尾炎的女生在生寶寶之前把闌尾切了，一旦妊娠期犯了，處理就會很棘手。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">普通的闌尾炎癥狀體征比較明顯，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下方麥氏點局限固定壓痛，非常容易明確診斷。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一些大石頭造成的梗阻病人通常會有劇烈的反應(yīng)，反應(yīng)也和普通闌尾炎不一樣，這就容易造成醫(yī)生的誤診，會與輸尿管結(jié)石等病不好區(qū)分，好在，現(xiàn)在CT掃描已經(jīng)普及到各個基層醫(yī)院，方便了區(qū)分診斷。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">這樣的闌尾炎幾乎沒有非手術(shù)治愈的可能，還是老老實實做手術(shù)吧。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">當(dāng)然，由于癥狀體征不典型，容易遲遲不能確診，也導(dǎo)致這樣的闌尾炎穿孔、形成闌尾周圍膿腫的機會增加，值得臨床醫(yī)生警惕！</h3>