<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">14歲花季少女，嚴(yán)重甲亢多年，多家醫(yī)院反復(fù)治療無(wú)效，而我院核醫(yī)學(xué)科擔(dān)心氣管塌陷拒絕治療，其父母輾轉(zhuǎn)托人找到我的大學(xué)同學(xué)心內(nèi)科美女教授希望我能出手，三周前第一次見(jiàn)到患者的時(shí)候，我倒吸了幾口涼氣！職業(yè)生涯20多年，第一次見(jiàn)到如此巨大甲亢！很?chē)?yán)肅的和患者父母討論了去北上廣等名院治療可能性，患者父母明確拒絕。很?chē)?yán)肅的告訴患者父母：你們只有當(dāng)沒(méi)生這個(gè)女兒，我才敢動(dòng)這個(gè)手術(shù)，患者家屬失聲抽泣。最終同意患者入院手術(shù)，原因基于以下：第一：我亦是人父；第二：心內(nèi)科美女教授是我大學(xué)同學(xué)，我們是26年的戰(zhàn)友兄弟；第三：兩年前我的一個(gè)手術(shù)患者在手術(shù)臺(tái)上惡性心律失常，心跳驟停，是這位心內(nèi)科美女教授緊急出手幫我救回的那位患者。我還欠她一命。</h3> <h3>該手術(shù)難度在于：1:患者巨大甲亢嚴(yán)重壓迫氣管，氣管最狹窄部位僅5mm，術(shù)后極可能氣管軟化塌陷導(dǎo)致患者窒息；2:巨大甲亢血供異常豐富，術(shù)中術(shù)后可能大出血威脅生命；3:巨大甲亢推移喉返神經(jīng)致神經(jīng)移位，且患者氣管非常狹窄無(wú)法行術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)，喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致窒息可能性大；4:巨大甲亢術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)甲亢危象威脅生命。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大，但某人是鐵腦殼的嘛。完成近兩周的術(shù)前準(zhǔn)備后，最終本周三（4月17）日11:00患者進(jìn)手術(shù)室，12:00開(kāi)始麻醉，13:30開(kāi)始手術(shù)，18:00手術(shù)結(jié)束，手術(shù)方式為雙側(cè)腺葉全切，手術(shù)全程出血約400毫升，雙側(cè)喉返神經(jīng)保護(hù)好，術(shù)后聲音正常，左上旁腺完好保留，其余旁腺未見(jiàn)。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">切下來(lái)的標(biāo)本450克，是我在西南醫(yī)院工作21年來(lái)見(jiàn)到的的最大的甲亢！</h3> <h3>術(shù)中使用的幾十張大紗布，見(jiàn)證了手術(shù)之慘烈。</h3> <h3>術(shù)后切口情況。</h3> <h3>術(shù)后第二天，患者狀況良好，引流量60多毫升，甲狀旁腺素正常，血色素正常，體溫正常，聲音正常，開(kāi)始進(jìn)食，可以下床活動(dòng)，僅蛋白稍低。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">今天手術(shù)麻醉醫(yī)生是楊敬濤，巡回護(hù)士謝珊珊，洗手護(hù)士李婷竹，一助梁燕博士后，二助崔翔博士，三助殷廷杰......，另外還得到很多前輩，老師，同行，朋友的關(guān)心支持，總之某人謝過(guò)了！</h3>