<h3></h3><h3 style="text-align: center;">隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)熱</h3><h3 style="text-align: center;"><b>皰疹性咽峽炎即將進(jìn)入高發(fā)期</b></h3><h3 style="text-align: center;">接下來(lái)讓我們一起了解一下皰疹性咽峽炎</h3><h3 style="text-align: center;">以便做好應(yīng)對(duì)</h3> <h3><b><font color="#ed2308">一、什么是皰疹性咽峽炎？</font></b></h3><h3> 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季節(jié)，多發(fā)生于6歲以下學(xué)齡前兒童，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口痛、咽峽部皰疹，小嬰兒因口痛影響進(jìn)食，少數(shù)可并發(fā)高熱驚厥、腦炎等。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">二、皰疹性咽峽炎的病原是什么？</font></b></h3><h3> 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的疾病。主要病原是柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型，?？刹《疽部梢鸨静?。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">三、皰疹性咽峽炎有什么流行特征？</font></b></h3><h3> 四季均可發(fā)病，春夏季為主，一般呈散發(fā)流行或地區(qū)性暴發(fā)流行。<font color="#ed2308">托幼機(jī)構(gòu)、早教機(jī)構(gòu)、社區(qū)</font>等易感人群較為集中的場(chǎng)所易發(fā)生小規(guī)模流行。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">四、皰疹性咽峽炎會(huì)傳染嗎？</font></b></h3><h3> 皰疹性咽峽炎散播性強(qiáng)、傳播途徑多樣、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成大流行。</h3><h3> 患兒和隱性感染者均是重要的傳染源，主要經(jīng)糞/或通過(guò)呼吸道飛沫傳播。亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染，所以極易在幼兒園內(nèi)互相傳染造成局部小流行。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">五、哪些人容易患皰疹性咽峽炎？</font></b></h3><h3> 人對(duì)腸道病毒普遍易感，不同年齡組的人群均可患病，1~6歲學(xué)齡前兒童感染后臨床癥狀比較明顯。</h3> <h3><font color="#ed2308"><b>六、皰疹性咽峽炎有哪些表現(xiàn)？</b></font></h3><h3> <font color="#ed2308">1.發(fā)熱：</font>多為低熱或中度發(fā)熱，部分為高熱，體溫可達(dá)40 ℃以上，發(fā)熱可持續(xù)4天左右，少數(shù)合并細(xì)菌感染發(fā)熱會(huì)更反復(fù)。有些寶寶會(huì)因?yàn)楦邿釋?dǎo)致驚厥。 </h3><h3> <font color="#ed2308">2.咽痛:</font>大寶寶會(huì)訴咽痛；小寶寶不會(huì)訴說(shuō)，會(huì)不愿吞咽、?？摁[拒食、口水增多、流涎。</h3><h3> <font color="#ed2308"> 3.其他癥狀:</font>部分病例伴有頭痛、腹痛、肌痛、惡心、嘔吐及腹瀉。個(gè)別患兒癥狀重，多發(fā)生在3歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱且不易退、易驚、肢體抖動(dòng)、呼吸、心率增快等類(lèi)似重癥手足口病臨床表現(xiàn)。</h3><h3> <font color="#ed2308">4.局部表現(xiàn)：</font>初起時(shí)咽部充血，并有散在灰白色皰疹，周?chē)屑t暈，直徑2~4mm，數(shù)目多少不等，1~2天后破潰形成小潰瘍，此種黏膜疹多見(jiàn)于咽腭弓、軟腭、懸雍垂及扁桃體上，也可見(jiàn)于口腔的其他部位，部分手足口病的初期可表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎癥狀。</h3> <h3> 全身和咽部癥狀體征一般在1周左右自愈，預(yù)后良好，個(gè)別重癥患兒（多為EV-A71感染引起）會(huì)出現(xiàn)腦干腦炎、無(wú)菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹、肺水腫和（或）肺出血、心肌炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">七、皰疹性咽峽炎怎樣治療？</font></b></h3><h3> 對(duì)于皰疹性咽峽炎，目前還沒(méi)有特效的抗病毒藥物，主要是對(duì)癥處理。</h3><h3> 1.控制高熱：體溫38.5℃以上者，可以口服布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚退熱，可給予物理降溫，如退熱貼、頭部冷敷、枕冰袋、腹股溝處放置冰袋等。注：既往有高熱驚厥病史患兒應(yīng)積極退熱。</h3><h3> 2.抗病毒治療：干擾素α，噴霧或霧化有一定療效，黏膜給藥可發(fā)揮局部抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用，局部用藥使用便捷，兒童易接受。</h3><h3> 3.是否使用抗生素：部分病例病初血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及C反應(yīng)蛋白升高；建議次日復(fù)查以上指標(biāo)，若明顯下降或正常，無(wú)細(xì)菌感染的依據(jù)，則無(wú)需使用抗菌藥物，反之則酌情應(yīng)用抗生素。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">八、皰疹性咽峽炎怎么護(hù)理？</font></b></h3><h3> 1.注意隔離，避免交叉感染，做好呼吸道隔離，居家隔離2周。</h3><h3> 2.注意休息，保持室內(nèi)清潔及空氣流通。</h3><h3> 3.清淡飲食，不宜進(jìn)食過(guò)燙、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。應(yīng)進(jìn)流食或半流食，飲食應(yīng)少食多餐。</h3><h3> 4.口腔護(hù)理，飯后淡鹽水或生理鹽水漱口，低齡患兒可以用生理鹽水擦拭口腔。</h3><h3> 5.發(fā)熱患兒護(hù)理，衣被不宜過(guò)厚；鼓勵(lì)患兒多飲水；保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?；勤監(jiān)測(cè)體溫，以便采取必要的治療措施。</h3><h3> 6.進(jìn)食困難及高熱不退的患兒應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，以防止電解質(zhì)紊亂。</h3><h3> 7.病情觀察，密切觀察體溫，警惕高熱驚厥發(fā)生；密切觀察患兒精神狀況和飲食狀態(tài)，如有高熱難退、進(jìn)食困難、精神差、嗜睡、煩躁不安、面色蒼白、驚厥等請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">九、皰疹性咽峽炎與手足口病有何區(qū)別？</font></b></h3><h3> 首先，出現(xiàn)皰疹的位置不同。皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)；患手足口病的大多數(shù)孩子除了口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皰疹，還可能會(huì)發(fā)展到手、足、臀部等部位出疹。</h3><h3> 其次，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不同。皰疹性咽峽炎雖然可能合并細(xì)菌感染，但是幾乎不會(huì)出現(xiàn)重癥、發(fā)生生命危險(xiǎn)。手足口病則可能出現(xiàn)重癥病例，少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜腦炎、腦炎、心肌炎等，個(gè)別重癥患兒如果病情進(jìn)展快，會(huì)導(dǎo)致死亡。</h3> <h3><font color="#ed2308"><b>十、得過(guò)皰疹性咽峽炎后，還會(huì)再得嗎？</b></font></h3><h3> 感染后可獲得特異性免疫力，對(duì)同一型病毒產(chǎn)生免疫，但不同型的病毒間不能產(chǎn)生交叉免疫，因此同一患兒仍可因感染其他型的病毒再次感染發(fā)病。</h3><h3></h3><h3><br></h3> <h3><b><font color="#ed2308">十一、皰疹性咽峽炎如何預(yù)防？</font></b></h3><h3> <font color="#ed2308">1.勤洗手：</font>經(jīng)常吃手指習(xí)慣的寶寶更要多洗手。家庭中照料寶寶的成人也要注意給寶寶更換尿布、處理寶寶的便便、口水后要認(rèn)真洗手，在給孩子喂食物前也需要注意清潔雙手。</h3><h3> <font color="#ed2308">2.注意隔離：</font>若家里有多個(gè)年幼孩子，發(fā)現(xiàn)患病的寶寶要馬上<font color="#ed2308">隔離</font>，不要再接觸其它兒童，要盡量分開(kāi)餐具和毛巾不要公用。生病的寶寶不要上學(xué)，以免傳染其他兒童。</h3><h3> <font color="#ed2308"> 3.注意衛(wèi)生：</font>保持居家、教室等場(chǎng)所衛(wèi)生，定期對(duì)玩具、水杯、毛巾、餐具等物品進(jìn)行<font color="#ed2308">清洗消毒。</font></h3><h3> 4. 經(jīng)常<font color="#ed2308">通風(fēng)換氣</font>。</h3><h3> 5.流行期間少帶孩子去人口密集，通風(fēng)不良的公共場(chǎng)合，尤其是兒童游樂(lè)場(chǎng)，游泳池等人員密集處。</h3>