<h3> 5月2日,海南西部中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科聯(lián)合該院普通微創(chuàng)外科、麻醉手術(shù)室等多學(xué)科組成綜合診療(MDT)模式,在該院超聲醫(yī)學(xué)科介入治療室成功為兩名肝癌患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)微波消融治療,術(shù)程十分順利,僅為30分鐘,幾乎沒有疼痛?;颊呱衔缡中g(shù)下午就可以下床自由活動及進(jìn)食。其中一位患者為75歲的老年女性,既往因肝硬化肝癌曾實(shí)施過TACE、氬氦刀、化學(xué)消融等多次治療,本次手術(shù)后她告訴她的親人“這次治療是所有治療中體驗(yàn)最好的一次?!?lt;/h3> <h3> 該項(xiàng)技術(shù)的成功開展,標(biāo)志著海南西部中心醫(yī)院多學(xué)科綜合診療(MDT)模式已經(jīng)十分成熟,具備了廣泛推廣的條件。</h3> <h3> 據(jù)海南西部中心醫(yī)院黨委委員、超聲醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師方鋒凱介紹,這兩例手術(shù)治療是在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科劉廣健教授的指導(dǎo)下完成,同時也成功的分享了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腫瘤MDT診療模式及超聲引導(dǎo)腫瘤微波消融治療技術(shù),MDT診療模式在當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中勢在必行, 不僅使患者能夠在省時省力、減少醫(yī)療費(fèi)用的前提下獲得系統(tǒng)性、規(guī)范化的綜合治療, 同時也能提高醫(yī)院的管理水平和信息化水平, 整合醫(yī)院有限的資源, 更好地為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。<br></h3> <h3><font color="#ed2308">術(shù)前MDT及超聲造影明確腫瘤大小、位置、形態(tài)等。</font></h3> <h3><font color="#ed2308"> 術(shù)中實(shí)時觀察消融針及消融氣化情況</font></h3> <h3><font color="#ed2308"> 術(shù)后即刻超聲造影評估消融療效</font></h3> <h3> 據(jù)了解,超聲引導(dǎo)下腫瘤微波消融治療是指在超聲影像實(shí)時精確引導(dǎo)下經(jīng)皮直接穿刺腫瘤,采用物理方法局部毀損腫瘤的治療技術(shù)。具有精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全、時間短、無輻射、效果確切、重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn),可有效保護(hù)臟器功能。超聲引導(dǎo)下肝臟腫瘤消融治療已被國際公認(rèn)為一種有效的腫瘤治療手段,目前已廣泛應(yīng)用于肝細(xì)胞癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的治療,對于早期腫瘤取得了與手術(shù)切除相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?lt;br></h3> <h3> 超聲引導(dǎo)微波消融治療在肝臟腫瘤方面的應(yīng)用范圍有早期肝癌、局限性肝轉(zhuǎn)移癌、手術(shù)創(chuàng)傷較大者、手術(shù)后復(fù)發(fā)者、不愿接受手術(shù)者。</h3> <h3>超聲醫(yī)學(xué)科目前開展的項(xiàng)目有:</h3><h3> 1.超聲檢查:</h3><h3>胸腹腔及淺表各臟器、產(chǎn)科、心血管、肌骨、新生兒顱腦、發(fā)育性嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、盆底功能等。</h3><h3> 2.超聲造影:可提高診斷準(zhǔn)確率、穿刺活檢率,腫瘤放化療或熱消融治療后療效評估。腹腔實(shí)質(zhì) 臟器創(chuàng)傷程度評估,了解有無活動性出血;頸動脈超聲造影,了解管腔狹窄程度、改善動脈管腔顯示、動脈斑塊新生血管評估、動脈支架術(shù)后隨訪等。具有安全、簡便、無輻射等優(yōu)點(diǎn),已作為一種成熟的影像診斷方法廣泛應(yīng)用于臨床。</h3> <h3><font color="#ed2308"> 轉(zhuǎn)移性肝癌超聲造影檢查</font></h3> <h3><font color="#ed2308"> 脾破裂超聲造影檢查</font></h3> <h3> 3.超聲介入:超聲引導(dǎo)下多部位病變組織穿刺活檢,胸腹腔積液、各類囊腫、膿腫抽吸和置管引流,深靜脈置管(輸液港、PICC等),膽道梗阻(PTGD、PTCD)、尿道梗阻置管引流,羊膜腔、關(guān)節(jié)腔穿刺注藥、超聲引導(dǎo)凝血酶注射治療醫(yī)源性假性動脈瘤等。乳腺腫物旋切術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、先心封堵術(shù)術(shù)中引導(dǎo)等。具有精準(zhǔn)、微創(chuàng)、無輻射、適應(yīng)癥廣等諸多優(yōu)點(diǎn)。部分情況下更可在避免外科手術(shù)的同時達(dá)到與外科手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?,已成為常?guī)診療手段。</h3> <h3><font color="#ed2308"> 超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺肝內(nèi)膽管置管術(shù)PTCD</font></h3> <h3><font color="#ed2308"> 超聲引導(dǎo)胸腔膿腫置管術(shù)</font></h3> <h3> 4.超聲引導(dǎo)腫瘤微波消融治療:肝臟腫瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等消融治療。</h3><h3> 普外微創(chuàng)外科開展的項(xiàng)目有:</h3><h3> 肝膽疾病、胃腸疾病、肛腸疾病、腹腔鏡微創(chuàng)外科、甲狀腺乳腺疾病、血管外科等。大手術(shù)主要包括:頸淋巴清掃術(shù)、各式乳腺癌根治術(shù)、各式胃癌根治術(shù)、大腸癌根治術(shù)、各式結(jié)直腸癌根治術(shù)、肝膽系腫瘤根治術(shù)、后腹膜腫瘤切除術(shù)及胰腺十二指腸切除術(shù)等。腔鏡下肝栔形切除及肝囊腫開窗引流術(shù)、腹腔鏡下保膽取石手術(shù)、腹腔鏡與膽道鏡聯(lián)合的膽道探查術(shù)、腹腔鏡下結(jié)、直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下的胃癌根治術(shù)、肝癌切除、肝血管瘤切除、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽總管切開取石、腹腔鏡胃鏡雙鏡聯(lián)合胃間質(zhì)瘤切除術(shù)、腹腔鏡低位直腸癌NOSES手術(shù)、肋骨骨折肋骨爪內(nèi)固定術(shù)、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)、PPH治療環(huán)狀痔手術(shù)等。腋臭微創(chuàng)切除手術(shù)是科室另一亮點(diǎn)。</h3><h3> 麻醉手術(shù)室開展的項(xiàng)目有:</h3><h3> 具備各手術(shù)科室開展各類手術(shù)麻醉處理能力。開展無痛胃腸鏡、無痛人流、無痛分娩工作。目前海南西部中心醫(yī)院麻醉科擁有手術(shù)間12間,其中百級2間,千級3間,萬級7間(其中1間為正負(fù)壓手術(shù)間),配有等離子電切系統(tǒng),鈥激光系統(tǒng),鼻內(nèi)鏡系統(tǒng)、腹腔鏡、膽道鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng),體內(nèi)沖擊波碎石系統(tǒng),進(jìn)口顯微鏡,進(jìn)口骨科牽引床,進(jìn)口C臂機(jī)等一批高精尖設(shè)備,為開展普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科等多學(xué)科手術(shù)提供了有力支持。</h3> <h3>劉廣健醫(yī)生簡介</h3><h3> 醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。2001年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),留校于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科,師從我國著名外科及介入超聲專家呂明德教授,2010年獲得中山大學(xué)博士學(xué)位。從事消化系統(tǒng)疾病的超聲診斷及介入治療工作17年,期間于日本東京醫(yī)科大學(xué)消化內(nèi)科研修兩年并完成博士研究課題。擅長肝膽胰、胃腸、肛門等消化系統(tǒng)疾病的超聲診斷和腫瘤消融治療等各項(xiàng)超聲引導(dǎo)介入治療。2013年調(diào)入中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院,任超聲科主任,主持醫(yī)教研工作。2018年入選首批廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才。2018年獲第四屆羊城好醫(yī)生稱號。</h3><h3> 擔(dān)任中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會介入超聲專業(yè)委員會青年委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會青年委員會委員、中國超聲工程學(xué)會腹部超聲專業(yè)委員會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會超聲介入和腫瘤消融治療協(xié)作委員會委員、廣東省醫(yī)學(xué)會超聲分會青年委員會副主任委員、海醫(yī)會超聲分會青年委員、廣東省超聲工程學(xué)會常務(wù)理事、廣東省肝臟病學(xué)會器官移植和影像診斷專業(yè)委員會委員、《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》《中華炎性腸病》《中國介入影像與治療學(xué)》雜志編委等。</h3><h3> 主持和參與國家自然科學(xué)基金等省部級項(xiàng)目等11項(xiàng)基金。第一作者或通訊作者發(fā)表論著46篇,SCI收錄20篇。</h3> <h3>撰稿 : 海南西部中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科</h3><h3>制作 :羊玉麗</h3>