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談?wù)劻兜攸S丸的真相，一種人千萬別吃！

陳棟梁，中醫(yī)難治病研究委員會專委

<h3>【導(dǎo)讀】六味地黃丸恐怕是中藥方劑里知名度最高的方子，但六味地黃丸究竟治什么？原理是什么？什么人應(yīng)該吃，請聽筆者的精彩無限妙趣無窮的解讀！</h3><h3> </h3><h3>古人開方的思路是非常清楚的，講究的是君臣佐使，就像治理一個國家一樣，要有個政府部門的合理結(jié)構(gòu)，同時也像打仗一樣，要把各位將帥安排得當(dāng)，兵力的部署也要恰到好處，這樣才能打勝仗，而六味地黃丸恰恰是這方面的典范。</h3><h3>一個熟悉兵法的人，只要一看到對方在各個戰(zhàn)線的兵力部署，就會知道對方想要打哪里，重點是哪里了。中藥的方子也一樣，讓我們從六味地黃丸的分量安排來看看，它到底是調(diào)整人體哪個部分的吧。</h3><h3> </h3><h3>六味地黃丸方子里面的每味藥的分量分配是相當(dāng)講究的，它們分別是：</h3><h3>熟地八錢，山萸肉四錢，山藥四錢，茯苓四錢，丹皮三錢，澤瀉三錢</h3><h3>（此比例通常不輕易改變）。</h3><h3> </h3><h3>這么一看，這個戰(zhàn)陣的隊列排布就清楚了，首先，站在中軍位置的是大將：熟地，它長得黑黑的，大塊頭。</h3><h3>它領(lǐng)的兵那是最多的，有八錢之多，也就是說，這里部署的兵力最多，那么這個熟地是干嗎使的呢？我們的大將軍熟地是入腎經(jīng)的，它對腎經(jīng)的地理位置最熟悉，可以直接進(jìn)入。它滋陰補血，益腎添精，這對腎經(jīng)的正常運轉(zhuǎn)是十分重要的。</h3><h3> </h3><h3>先要和大家介紹的是中醫(yī)的腎的概念，中醫(yī)里的腎并不完全指西醫(yī)的腎實質(zhì)（就是那對泌尿系統(tǒng)的腎臟），中醫(yī)的腎還包括生殖系統(tǒng)的內(nèi)容。</h3><h3>這就是我們中醫(yī)通常說該人“腎虛”，可是如果到西醫(yī)的泌尿科對腎臟進(jìn)行檢查卻毫無問題的原因，有的時候，“腎虛”的患者做一些西醫(yī)的生殖系統(tǒng)檢查反倒能檢查出問題來。</h3><h3>我們的大將熟地帶著兵進(jìn)入腎經(jīng)后，可以對腎進(jìn)行營養(yǎng)補充。也就是說，它及時地把糧草、水等戰(zhàn)略補給提供給了腎，這就是它滋補腎陰的作用。在中醫(yī)里，陰屬物質(zhì)，陽屬功能。由于我們熟地提供的糧草補給，使得腎能夠正常地運轉(zhuǎn)了，為身體的正常運行提供原動力。</h3><h3> </h3><h3>我們再來看看誰帶的兵僅次于大將熟地，原來是山萸肉和山藥，分別是四錢，這說明它們帶兵的數(shù)量是主將的一半。這么看來，這二位絕對不是主力大將，而是副將。</h3><h3>讓我們先來看看山萸肉吧，這位副將長得紅紅的，咬上去酸酸的。現(xiàn)在我們把地圖鋪好，來仔細(xì)看看這位副將要占領(lǐng)哪里？原來是肝經(jīng)，中醫(yī)的肝并不只是西醫(yī)講的肝臟，中醫(yī)的肝是一個系統(tǒng)，還負(fù)責(zé)管理情志等方面事務(wù)。</h3><h3>中醫(yī)說：酸味入肝。山萸肉領(lǐng)兵四錢，直入肝經(jīng)，同時還兼入心經(jīng)、腎經(jīng)。這樣副將山萸肉帶領(lǐng)著隊伍進(jìn)入肝經(jīng)后，就及時地把糧草送入了這個領(lǐng)地，這樣肝經(jīng)的運行就正常了，同時心經(jīng)也得到了補給?，F(xiàn)在我們再來看地圖，好的，肝經(jīng)和腎經(jīng)這兩個區(qū)域已經(jīng)得到及時的補養(yǎng)了。</h3><h3> </h3><h3>另一個副將是山藥，它帶的兵也是四錢，它長得白白胖胖的，味道是甘甜的。中醫(yī)說：甘味入脾，所以這次我們不用翻開地圖也知道了，它一定是帶著士兵進(jìn)入了脾經(jīng)的區(qū)域，對那里進(jìn)行了及時的補給。同時，副將山藥還兼入肺經(jīng)，所以肺經(jīng)這個區(qū)域也得到了一些戰(zhàn)略物資。</h3><h3>好的，現(xiàn)在幾位將軍都出發(fā)了，讓我們再來看看這個戰(zhàn)略地圖吧。肝、脾、腎三個戰(zhàn)區(qū)，已經(jīng)插滿了紅旗，心、肺戰(zhàn)區(qū)也得到了補養(yǎng)，所有的位置都投放了大量的戰(zhàn)略物資，得到了充分的恢復(fù)。</h3><h3> </h3><h3>但是問題出現(xiàn)了，前方戰(zhàn)報回來了，三個主要戰(zhàn)區(qū)都發(fā)現(xiàn)了問題，肝經(jīng)戰(zhàn)區(qū)的回報是：那里尚有部分?jǐn)橙藳]有清除，影響了物資的投放。</h3><h3>這部分?jǐn)橙耸鞘裁茨?？原來是肝火，有肝火在，那么投入大量的物資是危險的。怎么辦？讓我們來看看現(xiàn)在我們司令部還剩下哪些戰(zhàn)將了吧，對了，就是你了，丹皮，你帶兵去吧。</h3><h3>丹皮，又叫牡丹皮，它可以帶兵直入肝經(jīng)，清除肝火，它歷來以手段猛、行動快著稱。但是由于這次去執(zhí)行的是補給任務(wù)，丹皮只是對山萸肉進(jìn)行掩護，所以不用帶那么多的兵，三錢就夠了，我們管它叫特種部隊吧。</h3><h3>好的，丹皮，你現(xiàn)在出發(fā)！</h3><h3> </h3><h3>脾經(jīng)發(fā)回來的報告是：脾經(jīng)里還有部分?jǐn)橙藵摲瓉硎撬?。脾?jīng)是個干燥地帶，如果有水邪潛伏，則投放的物資會被浸泡，變成一堆爛泥！怎么辦？需要派一位排水能手去處理這個問題，越快越好！</h3><h3> </h3><h3>讓我們趕快再看看還剩下哪些將領(lǐng)了？好的，茯苓，就是你了。茯苓，味甘淡，主要對脾經(jīng)地形比較熟悉。它是寄生在大松樹根須上的一種菌類，白白的，味道平淡，它可是泄水健脾的能手。現(xiàn)在我們命令它帶兵三錢，組成一個特種部隊，直入脾經(jīng)，將脾經(jīng)的水濕泄去，如不完成任務(wù)，提頭來見！</h3><h3> </h3><h3>桌子上剩下的是最重要的求救信了，這是腎經(jīng)那里發(fā)來的，說是在腎經(jīng)那里也有水濕。這腎本來就是管理水的，但是如果水太多了，超出了它的負(fù)荷，則會變成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。</h3><h3>怎么辦，我們的主要戰(zhàn)區(qū)出現(xiàn)了問題，派誰去呢？這可要好好地考慮一下，一定要派個能打硬仗的，好吧，就派澤瀉吧！光看它的名字就錯不了，澤瀉，澤瀉，多少水澤都會瀉掉！現(xiàn)在派澤瀉帶兵三錢，組成特種部隊，直入腎經(jīng)，執(zhí)行瀉水任務(wù)，先立下軍令狀，不完成泄洪任務(wù)，提頭來見！</h3><h3> </h3><h3>各位這回看清楚了吧，這次戰(zhàn)斗任務(wù)的策略是三補三瀉，三位主將進(jìn)入肝、脾、腎三經(jīng)，同時派了三位助手進(jìn)入這三經(jīng)泄去該經(jīng)的邪氣，這種治療思路是嚴(yán)密的，否則如果一味進(jìn)補則會導(dǎo)致有邪氣的臟器功能異常。</h3><h3>有了這次戰(zhàn)斗經(jīng)歷，如果以后誰再跟您說六味地黃丸只是補腎陰的，您一定要告訴他，這樣說不完全，六味地黃丸是補肝、脾、腎的，只是著重點在補腎而已，所以它是一個比較全面的調(diào)理身體的方藥。</h3><h3>也正因為它的設(shè)計思路如此精細(xì)，故此在經(jīng)過了近一千年的臨床考驗后，它成為了中成藥中最為著名的方子。</h3><h3> </h3><h3>那么，究竟是出現(xiàn)了什么樣的癥狀才可以使用六味地黃丸呢？</h3><h3>主要是在腎陰虛的時候，服用效果最好。那么，到底什么樣的表現(xiàn)是腎陰虛呢？</h3><h3>首先要看舌頭，舌頭分舌苔和舌質(zhì)兩個部分，舌質(zhì)如果發(fā)紅就有可能是了（如果舌質(zhì)白則是陽氣不足的表現(xiàn)，要排除）。舌質(zhì)紅、舌苔薄的人可能有腎陰虛，這里一定要注意，舌苔厚的人說明是體內(nèi)有痰濕，是不能用六味地黃丸的，要先清掉痰濕。</h3><h3> </h3><h3>總結(jié)一下，就是舌頭的狀態(tài)是舌質(zhì)紅、舌苔薄的人，有服用六味地黃丸的可能。然后是脈搏，您可以和自己以前的脈搏比較，如果最近跳得比較快，則可能有腎陰虛，腎陰虛的脈搏的特征是細(xì)數(shù)。</h3><h3>您可以在附近找個老中醫(yī)，讓他診一下脈，看看自己的脈是否是細(xì)數(shù)，看看自己的舌頭是否符合舌質(zhì)紅、舌苔薄的標(biāo)準(zhǔn)。如果脈搏跳動得比較緩慢，那是絕對不需要服用此藥的。然后再看癥狀吧，中醫(yī)是很重視癥狀的。</h3><h3>如果在舌紅苔薄脈細(xì)數(shù)的同時，出現(xiàn)以下癥狀，就可以服用六味地黃丸了：腰膝酸軟，這是因為腎的位置就在腰部，腰是腎的宅第，如果腎陰虛，則會導(dǎo)致腰部感覺不正常；</h3><h3>頭暈眼花，這是因為氣虛不足，虛火上攻的緣故，這種感覺是眼睛干澀；耳鳴耳聾，這是那種長時間的、聲音很小的耳鳴，和您感冒發(fā)燒時的那種轟轟的耳鳴不同，相信您自己一體會就明白了；</h3><h3>盜汗自汗，就是身上總是出虛汗，稍微一動就是一身，這里尤其注意的是晚上睡覺時出汗，那就說明陰虛得非常厲害了，有的人被褥都會濕的。但是需要鑒別的是在夏天的桑拿天，無論是誰睡覺都會出汗的，這個不要包括在內(nèi)。</h3><h3>六味地黃丸雖好，但有一種人不能吃就是腎陽虛之人！</h3>