<h3>在2019年工作安排部署會張偉院長提出：2019年是新中國成立70周年，是建設健康中國的關鍵之年，也是鞏固脫貧成果、決戰(zhàn)決勝全面建成小康社會的攻堅之年。并指出要持續(xù)推進“13393”工作思路向縱深發(fā)展，堅決推進“1693”工作任務，努力創(chuàng)建三甲醫(yī)院的宏偉目標。</h3> <h3>4月22日，我院創(chuàng)建了創(chuàng)傷中心，這與普外科的急救治療組是高度契合的。普外科全體醫(yī)務人員積極響應醫(yī)院號召，在創(chuàng)傷急救上不斷發(fā)力贏得突破！</h3> <h3>2019年5月7日，一名來自山西的28歲女性，主因腹部受傷入住我院普外科。入院后行腹部CT等檢查確診為脾破裂，腹腔積血。應當立即手術，按照以往慣例，要行開腹脾臟切除術，考慮到患者為年輕女性，以后還有生育要求，且開腹手術的刀疤會給病人留下永久的心理創(chuàng)傷。</h3><h3> 我科劉院長，李主任和倪主任，在周密評估討論后決定行腹腔鏡脾切除術。</h3> <h3>手術由劉院長，李主任和倪主任共同完成。感謝麻醉師王強，姚璐思，護士李文政，王飛葉的默契配合。??????</h3> <h3>腹腔鏡探查可見破裂的脾臟。</h3> <h3>離斷胃結腸韌帶。</h3> <h3>結扎胃網(wǎng)膜血管。</h3> <h3>結扎切斷脾動脈脾靜脈。</h3> <h3>完整切除脾臟。</h3> <h3>脾臟裝袋攪碎取出。</h3> <h3>腹腔沖洗干凈放置引流管。</h3> <h3>圖為取出的破碎的脾臟組織。</h3> <h3>上圖為腹腔鏡手術切口。</h3><h3>下圖為傳統(tǒng)脾切除切口。</h3><h3>該術式優(yōu)點是對腹部臟器影響小，手術創(chuàng)傷小，患者術后疼痛明顯減輕，術后恢復快，大大降低了術后并發(fā)癥風險，手術效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術方式。</h3> <h3>腹腔鏡脾切除術( laparoscop ic sp lenectomy,ls)的適應癥和禁忌癥</h3><h3>ls的適應癥主要包括: 1. 需行脾切除治療的血液病病人。如遺傳性球形紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板減少性紫癜( itp) 、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥、霍奇金病,β地中海貧血等[ 4 ] 。2. 脾臟良性占位病變。如脾錯構瘤、脾多發(fā)性囊腫等。3. 脾外傷。腹部外傷病人,腹腔鏡探查脾粉碎性破裂,無法保脾者,可行急診ls。</h3><h3><br></h3> <h3>我院微創(chuàng)治療中心設在住院樓十樓普外科，自成立至今十個月時間已開展各類手術近千例，微創(chuàng)手術占比70%。是我縣乃至周邊地區(qū)最大的以微創(chuàng)手術為主的手術科室。</h3> <h3>2019年是我院創(chuàng)立三級醫(yī)院的關鍵年。我們將不忘初心，砥礪前行，不斷提高診療及服務水平，為更多的患者服務?。?！??????</h3> <h3>涉縣醫(yī)院夜景。</h3> <h3>撰文:李建霖</h3><h3>審核:劉增良</h3><h3>簽發(fā):劉增良</h3>