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腦動脈慢閉介入再通

劉加春

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">三博神經(jīng)介入科再為兩例大腦中動脈非急性期閉塞的患者實施介入再通治療。隨著急性腦動脈閉塞取栓再通工作的不斷深入，慢性腦動脈閉塞再通也逐漸被關注，并被開拓性的、高選擇性的應用。從十幾年前的鎖骨下動脈再通，到頸動脈、椎動脈顱外段的再通，再到顱內(nèi)動脈（包括頸內(nèi)動脈、椎動脈、基底動脈、大腦中動脈等），我們一步步不斷的探索適應證、手術時機、技術細節(jié)，可謂“如履薄冰”！但越來越多的成功使我們相信，這一工作必將會被更多的更深入的研究推進，為腦血管病患者帶來新的機遇和更好的結局！</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">這是一項“高風險、高受益”的工作，再通成功意味著原“生理血流”狀態(tài)的恢復，將最好的改善腦灌注；但對術者和患者都是一個挑戰(zhàn)，特別是在抉擇環(huán)節(jié)：保守？搭橋？貼敷？再通？術者的自信并不能強烈表達，患者的信任常常是一份沉重......</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">我們對于每一例患者必須進行嚴格的評估，要通過DSA（腦血管造影）來判斷閉塞的部位、長度，代償?shù)臓顟B(tài)，還要找到腦灌注受損的證據(jù)！然后，坐下來和患者一起去研究分析，做到醫(yī)生明白、患者理解；讓患者做一個理性的冷靜的選擇。因為，這種病畢竟還有一些替代方案。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">再通的時間也許只有幾秒、幾分鐘，但那是術者最傾注的時刻……沒有之一。</h3>