<h3> 在急診室以及外科病房里，但凡遇到孩子必須動手術時，很多父母都存在一個擔心和顧慮：“孩子用了麻醉藥后會不會變傻，影響以后的學習和發(fā)育怎么辦？”</h3> <h3> <i><u>為什么要全麻？</u></i></h3><h3> 95%以上的兒童手術需要全麻，因為小兒智力還不足夠理解疾病，配合手術。</h3><h3> 沒有全麻，孩子在手術時不能配合，帶來的就是不停的體動，那么對手術的精細程度產(chǎn)生巨大影響。</h3><h3> 良好的麻醉可以為外科醫(yī)生提供良好手術環(huán)境，否則，外科醫(yī)生一邊要安撫甚至按住患兒，一邊進行手術，難以保障手術的順利完成。</h3><h3> 但許多家長對全麻心存疑慮，甚至有些家長因此拒絕，這是由于人們對全麻不了解造成的。</h3> <h3> <i><u>什么是全麻？</u></i></h3><h3> 全麻即全身麻醉，是指吸入或靜脈內(nèi)注入麻醉藥后，使小兒暫時失去知覺，在無痛情況下保證各種手術完成的一個過程。</h3><h3> 這種麻醉方式使病人在手術期間意識和感覺完全消失，安靜入睡無痛苦。</h3><h3> 小兒全麻根據(jù)給藥途徑可分為靜脈和吸入兩種，即通過靜脈注射或肺部吸入麻醉藥，通過血液循環(huán)到達大腦，抑制患兒的意識，阻斷痛覺的傳遞。這種阻斷是可控且可逆的。</h3><h3> 手術中，麻醉醫(yī)生通過對麻醉藥的精確調(diào)控，即做到滿足手術的要求，保證患兒的生命平穩(wěn)。現(xiàn)代麻醉藥物都經(jīng)過嚴格的藥物篩選、動物和人體試驗，其對神經(jīng)的抑制是一過性的。</h3><h3> 隨著手術的結(jié)束，在麻醉醫(yī)生的調(diào)控下，麻醉藥都會排出體外，其中吸入麻醉藥99.9％經(jīng)肺部以原形排出，靜脈麻醉藥也在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為無害物質(zhì)隨尿液排出，而神經(jīng)功能也隨之得到恢復，不會遺留“影響”。</h3> <h3> <i><u>麻醉有影響嗎？</u></i></h3><h3> 最新研究結(jié)果顯示，幼兒時接受過大手術的患兒認知功能相對下降，但其與麻醉及手術相關性不大，與患兒由于疾病導致的術前認知功能偏低有關。</h3><h3> 簡單的說就是孩子智商下降和疾病有關，與手術麻醉沒有關系。</h3><h3><br></h3> <h3> <i><u>副作用</u></i></h3><h3> 當然，麻醉藥作為一種藥物也有一定副作用的。</h3><h3> 有些小孩在術后恢復期出現(xiàn)反應遲鈍，是因為小兒的代謝率低，排泄功能差，加之術中貯存于脂肪、肌肉等組織的麻醉藥物在術后向血液中“二次分布”，患兒血液中仍殘留一定麻醉劑。</h3><h3> 表現(xiàn)為術后恢復期表情淡漠、反應遲鈍。該現(xiàn)象是麻醉藥物正常代謝過程，家長無需多慮。術后一周內(nèi)，個別小兒可能會出現(xiàn)不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。</h3><h3> 于是，有些家長就將孩子手術后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實，患兒手術是一個經(jīng)歷創(chuàng)傷的過程，康復需要一定的時間，這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。</h3><h3> 我國每年有成千上萬的兒童因需要手術治療而接受全麻，有些還經(jīng)歷多次，但并無資料顯示全麻對患兒智力會產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。</h3><h3> 所以，家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡人意，就把原因歸結(jié)于手術時所做的全麻。</h3><h3> 當然，如果麻醉中發(fā)生了嚴重的腦缺氧和腦損害，的確會造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發(fā)生率極低。</h3> <h3> 綜上所述，小兒手術進行全身麻醉是非常必要的，只要麻醉醫(yī)生掌握小兒麻醉的特點，準確用藥，認真觀察，正確處理，一定能保證手術安全，術后也不會產(chǎn)生社會上傳言的那些不良影響。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><br></h3>