85歲老太和一粒棗核的不解之“冤”

消化內鏡中心

<h3>　　消化內鏡室在無痛全麻下成功為一位85歲高齡老太太內鏡下取出一粒嵌頓在食管內達20多天的棗核，現(xiàn)已痊愈出院。</h3> <h3>　　5月17日，一位85歲高齡的老太太在誤吞棗核20多天后來到我科就診。進鏡距門齒16厘米處見一棗核坎頓在了食管的前后壁。這種異物風險最大，何況還是一位高齡老人，已經卡在這個位置20多天了，估計穿孔的幾率極大。即便取出來了，處理不當依然會留下嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。在張英楊鋒主任和家屬進行詳盡的溝通后，家屬強烈要求在鏡下取出棗核，愿意承擔所有風險。面對家屬迫切期待的面孔，我們愿盡最大所能保證病人安全！對病人做了全面評估后開始嘗試取出棗核。</h3> <h3>　　由于棗核嵌頓在食管壁時間太久，棗核就像長在里邊一樣，表面附著了許多食物殘渣，清理了殘渣之后，用異物鉗觸碰棗核紋絲不動，后來又換了個大口徑的異物鉗慢慢使一端松動。</h3> <h3>　　反復多次嘗試后嵌頓在食管后壁的棗核尖部終于從食管壁中暴露出來，調整方向，把核尖夾入透明帽中，以免在拉出來的時候刺傷咽喉部。</h3> <h3>　　棗核取出后，再次進鏡觀察，所幸沒有扎在大血管上，只有少量滲血，前后壁嵌頓部位粘膜水腫、糜爛，并有明顯損傷，但不能評估食管是否有穿孔情況。</h3> <h3>　　這是取出的棗核，大不大！3厘米，兩端細得像針尖，不是本地棗哦！</h3> <h3>　　我們張主任馬上和CT室聯(lián)系，開通綠色通道，結果顯示食管上段入口處右側有少量氣體，提示食管穿孔，隨即推入消化內科病房做相應的處理。</h3> <h3>　　病人是不幸的，但更是幸運的。在接下來的幾天沒有出現(xiàn)發(fā)燒胸悶等情況，說明病人沒有胸腔感染的情況。21日再次CT檢查，氣體已完全吸收。對于老太太一家來說無疑是一大喜訊！老太太說，這粒棗核差點要了我的老命！我們消化內鏡室的醫(yī)護人員更是感到欣慰。如此高齡老人逃過這一劫實屬罕見，病人能夠平平安安出院是我們最大的心愿！所以提醒廣大患者，老年人和孩子是食管異物的高發(fā)人群，一旦遇到這種情況，要及時到正規(guī)醫(yī)院處理，以免延誤時機釀成大禍！給自己給家人留下終身遺憾！</h3> <h3>這是我們取過的異物，無奇不有！美餐誘人，異物難防！切食且珍惜！</h3> <h3>科室電話：3592006<br></h3><h3>科室晚上沒有夜班，急診或夜里可以直接撥打</h3><h3>科主任張英電話：18103995616</h3><h3>楊鋒主任電話：18903995996</h3><h3>消化內鏡室地址：襄城縣人民醫(yī)院1號住院樓1樓東</h3><h3>我們消化內鏡室全體醫(yī)務人員隨時為您和您的家人服務。</h3>