<h3>現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由"生物醫(yī)學(xué)模式"向"生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式"轉(zhuǎn)變，如何把握從"看人生的病"到"看生病的人"的理念轉(zhuǎn)變，這點(diǎn)最為重要。</h3> <h3>多學(xué)科綜合治療（multi-disciplinary team，MDT）是一種由多學(xué)科專家圍繞某一病例進(jìn)行討論的診療模式，它在綜合各學(xué)科意見的基礎(chǔ)上為病人制定出最佳的治療方案。因其鮮明的以病人為中心、個(gè)體化治療的特點(diǎn)，MDT模式已在歐美國家得到普及，某些發(fā)達(dá)國家甚至將其上升到立法高度。</h3> <h3>精準(zhǔn)醫(yī)療（Precision Medicine PM）與MDT的共同點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)：“精準(zhǔn)—個(gè)體化—病人為中心”的原則。</h3><h3>PM的重點(diǎn)不在“醫(yī)療”，而在“精準(zhǔn)”。</h3><h3>PM是基于患者的遺傳信息的診斷測試結(jié)合其他分子或細(xì)胞的分析結(jié)果，再針對性地選擇適當(dāng)和最佳療法；支持技術(shù)包括分子診斷，成像和分析軟件；它強(qiáng)調(diào)在治療時(shí)考慮個(gè)人的基因變化、環(huán)境影響、生活方式等。</h3> <h3>MDT是從綜合各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，在循征醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)了內(nèi)科醫(yī)師、外科醫(yī)師、放射醫(yī)師、影像醫(yī)師等科室醫(yī)師的互動(dòng)，極大地推動(dòng)臨床多學(xué)科協(xié)作；它強(qiáng)調(diào)“量身定做”的治療方案，考慮醫(yī)療費(fèi)用、病情與愈后評估、生存質(zhì)量、依存性、耐受性與最佳方法。</h3> <h3>MDT模式并不等同于傳統(tǒng)的專家會(huì)診模式：專家會(huì)診由主管醫(yī)師組織，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)問題而請專家會(huì)診，參與會(huì)診的專家只是給出意見，不干涉最終的診療。MDT模式是一種制度，時(shí)間固定、地點(diǎn)固定、參與人員也較固定，是從多方面及早發(fā)現(xiàn)問題而干預(yù)，并定期評估治療效果，調(diào)整治療方案，更切合患者實(shí)際。</h3> <h3>湘雅三醫(yī)院腎內(nèi)科尿毒癥一體化治療MDT今天下午進(jìn)行了第四期。三個(gè)病友的情況有相似又有不同。病情不同，年齡不同，期望值不同，選擇的方案不同，治療效果不同。各科室專家與病友及家屬面對面交流，了解病友的心理生理需求，再提出個(gè)體化、病友接受的、最佳的治療方案，并保持隨訪跟蹤。</h3> <h3>病友有時(shí)是無助的，但醫(yī)學(xué)卻是有無限可能的，未經(jīng)我們診治之前，請不要放棄希望。</h3>