<h3>男性，59歲，頭暈3小時(shí)意識(shí)不清2小時(shí)入院。高血壓病史。無房顫。NIHSS:26分。外院CT無出血。阿替普酶67.5mg溶栓。磁共振如圖：</h3> <h3>左側(cè)大腦中動(dòng)脈代償不佳：</h3> <h3>造影左側(cè)眼動(dòng)脈以遠(yuǎn)閉塞：</h3> <h3>取栓，trevo 4mm*20mm：</h3> <h3>取出米粒大小較硬血栓后造影：</h3> <h3>右側(cè)造影，頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，不是此次責(zé)任病灶，擬二期處理：</h3> <h3>13分鐘后復(fù)查左側(cè)造影：狹窄加重，考慮原位狹窄斑塊回縮。談話，擬球囊成形支架植入：</h3> <h3>gateway 2.75mm*20mm,6atm擴(kuò)張：</h3> <h3>擴(kuò)張后復(fù)查，尚可：</h3> <h3>植入EZ 4.5mm*20mm支架：</h3> <h3>13分鐘復(fù)查，血流變慢。支架內(nèi)血栓形成？斑塊回縮支架支撐不夠？</h3> <h3>導(dǎo)管內(nèi)欣維寧10ml, 1ml/min速度給藥，之后持續(xù)靜脈給藥，同時(shí)微導(dǎo)絲通過支架按摩，花了一點(diǎn)時(shí)間才通過：</h3> <h3>3分鐘后復(fù)查：</h3> <h3>6分鐘后復(fù)查：</h3> <h3>11分鐘后復(fù)查：</h3> <h3>正位：</h3> <h3>術(shù)后復(fù)查CT無出血：</h3> <h3>術(shù)后第二天NIHSS評(píng)分：11分：</h3> <h3>手術(shù)完成：神經(jīng)內(nèi)科向入平副主任醫(yī)師，介入中心禹小杜副主任醫(yī)師，指導(dǎo)：神經(jīng)內(nèi)科余輝云主任醫(yī)師。介入中心：董燕萍、汪朝霞、吳凌云，技師：曾文芳。</h3>