<h3> 大家好，我是新鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科醫(yī)生崔杰，研究生學(xué)歷，主治醫(yī)師，畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，自參加工作以來一直從事臨床工作，對兒科、內(nèi)科的常見病及多發(fā)病積累了豐富的臨床經(jīng)驗。今天我?guī)ьI(lǐng)大家一起認(rèn)識下小兒急性肺炎，這個很多小朋友們都得過的疾病。</h3> <h3>定義</h3><h3> 小兒時期最常見的肺炎，好發(fā)于3歲以下的嬰幼兒，全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)多見。環(huán)境不良、營養(yǎng)障礙性疾病、先天性心臟病及免疫功能低下極易發(fā)生本病。 </h3><h3>病因</h3><h3>*病原體： 病毒，呼吸道合皰病毒…</h3><h3> 細(xì)菌，肺炎鏈球菌…</h3><h3>*內(nèi)在因素：嬰幼兒免疫功能不健全，</h3><h3> CNS(中樞神經(jīng)系統(tǒng))發(fā)育不健全</h3><h3>*環(huán)境因素：居室擁擠、通風(fēng)不良、</h3><h3> 空氣污濁、陽光不足、</h3><h3> 冷暖失調(diào) </h3><h3>下面教大家如何識別肺炎</h3> <h3>第一，發(fā)熱3、4天以上一直不退，或者退了后過了幾個小時又燒了起來。這就要警惕了，是不是得了肺炎。感冒一般3、4天就會退燒。有的爸爸媽媽認(rèn)為肺炎是燒久了變成的，其實不是，發(fā)燒只是肺炎的表現(xiàn)而已。有的爸爸媽媽認(rèn)為燒的很高才是肺炎，我寶寶就是幾天低燒，不是肺炎，這個想法也是錯的，肺炎不一定燒的很高，有些小孩得了肺炎不燒，甚至體溫降低。</h3> <h3>第二，咳嗽了很久，開始咳嗽沒有痰，過了幾天咳出濃痰了，這也要警惕是不是得了肺炎。當(dāng)然肺炎不一定要咳出濃痰，很多1歲左右的小嬰兒根本就咳不出痰來，小嬰兒咳不出痰，就會表現(xiàn)的很煩躁，一直哭個不停，怎么安撫也沒用。</h3> <h3>第三，呼吸很快，胸部起伏比以前快多了，嚴(yán)重的時候頭一點(diǎn)一點(diǎn)的，這也要警惕是不是得了肺炎。呼吸加快的原因是肺炎導(dǎo)致寶寶感到缺氧，只能加快呼吸來增加供氧。</h3> <h3>第四，氣喘，小孩呼吸聲很重，像氣筒打氣的聲音，輕微的靠近小孩才能聽到，嚴(yán)重的隔了老遠(yuǎn)也能聽到。這個氣喘聲音有時候響亮，有時候又會減輕。這也要警惕是不是得了肺炎</h3> <h3>第五，煩躁不安，小孩子突然之間哭鬧不停，也不是餓了，不是拉尿拉屎了，怎么安撫也沒用（上面說的有痰咳不出來也會導(dǎo)致煩躁不安），這也要警惕是否得了肺炎。<br></h3> <h3>第六，沒精神了，對奶瓶、玩具、動畫片都不感興趣了，眼神呆滯，這也要警惕是否得了肺炎。</h3> <h3>第七，嘴唇發(fā)青，發(fā)紫，或者指甲、趾甲也發(fā)青、發(fā)紫，這也要警惕是否得了肺炎。因為肺炎導(dǎo)致小孩缺氧，就會表現(xiàn)為青紫。到了青紫程度肺炎已經(jīng)比較嚴(yán)重了。</h3> <h3>教大家早期識別肺炎后，家長們會趕快帶孩子就醫(yī)。入院后常見檢查</h3><h3>*外周血檢查 </h3><h3> 病毒性肺炎白細(xì)胞正?；蚪档?</h3><h3> 細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞增高 </h3><h3>*病原學(xué)檢查 </h3><h3> 病毒分離鑒定（鼻咽拭子、氣管分泌物） </h3><h3> 血液細(xì)菌培養(yǎng)（血液，氣管分泌物），抗原檢測、抗體檢測。 </h3><h3>*X線檢查 </h3><h3> 雙肺下野中內(nèi)帶大小不等的斑片狀陰影</h3> <h3>治療要點(diǎn) </h3><h3>1.控制感染，改善通氣功能，對癥治療，防止和治療并發(fā)癥 。控制感染，據(jù)菌選藥，重癥靜脈給藥療程體溫正常后5～7天，癥狀消失后3天。 </h3><h3>2.對癥治療，退熱、祛痰、止咳，糾正低氧血癥。 </h3><h3>3.其他，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、防治并發(fā)癥。</h3> <h3>今天就給大家介紹這么多，謝謝大家??！</h3><h3>崔杰電話:15893810696</h3>