射波刀治療腦轉(zhuǎn)移瘤病例分享

司

射波刀的本質(zhì)是精準(zhǔn)放療設(shè)備，英文Cyberknife，中文最早翻譯為賽博刀，后定名為射波刀。之所以稱(chēng)之為刀，主要有兩方面緣由，一是治療效果上和手術(shù)類(lèi)似，另一個(gè)是靶區(qū)邊沿劑量跌落很快，在靶區(qū)和周邊組織間形成了一個(gè)類(lèi)似刀切的劑量邊沿。與常規(guī)加速器放療相比，射波刀治療具有以下優(yōu)勢(shì)或特點(diǎn)：1、對(duì)移動(dòng)或非移動(dòng)病灶的精確追蹤照射功能，全面提高了腫瘤靶區(qū)的照射劑量，最大限度地降低正常組織的受照劑量。2、大分割，少分次，多數(shù)腫瘤都能通過(guò)1-5次照射即可達(dá)到治療目的。 　　患者男性，81歲，2014年2月因?yàn)椤坝曳伟┓暖熀笠荒臧?，頭暈一月”來(lái)院。 診療經(jīng)過(guò)：2012年8月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院臨床診斷為右肺癌，給予放療40次，具體劑量不詳。放療后癥狀好轉(zhuǎn)，療效評(píng)價(jià)：CR。其后院外定期復(fù)查，腫瘤無(wú)復(fù)發(fā)。2014年1月出現(xiàn)頭暈伴惡心，無(wú)頭痛，無(wú)嘔吐，當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院查頭部磁共振示：顱內(nèi)多發(fā)占位，較大者位于左額葉，大小約6cm×7.5cm?？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移，給予全腦放療20次，總劑量40GY。全腦放療后即來(lái)我院，行立體定向放射射波刀治療。因額葉病灶較大，給予9GY/3次（SABR），枕葉病灶較小，給予10GY/1次(SRS)。治療后癥狀緩解，期后定期復(fù)查，腫瘤無(wú)復(fù)發(fā)，末次復(fù)查時(shí)間，2015年9月。期后失訪。 治療前2014-02-20 治療后2015-09-25 腦是腫瘤常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。約20%~40%的顱外惡性腫瘤在病程中發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為肺癌，乳腺癌，惡性黑色素瘤，腎癌等，其中肺癌腦轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)發(fā)生率高達(dá)50%，以非小細(xì)胞肺癌最常見(jiàn)。隨著磁共振等診斷技術(shù)的提高，腦轉(zhuǎn)移患者的檢出率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。肺癌腦轉(zhuǎn)移患者愈后差，自然平均生存時(shí)間僅1~2個(gè)月，目前治療的方式主要有全腦放療、立體定向放射治療、手術(shù)、化療以及近年來(lái)出現(xiàn)的靶向治療，其中放射治療是非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的主要治療辦法，用于不能耐受手術(shù)及不能手術(shù)患者。隨著放療技術(shù)的不斷發(fā)展，常規(guī)放療已不能適應(yīng)對(duì)正常組織的保護(hù)和靶區(qū)劑量的提高，立體定向放射治療技術(shù)迅速發(fā)展，成為治療腦轉(zhuǎn)移患者的有效辦法。射波刀作為立體定向放射治療理念研制的設(shè)備，在腫瘤治療中有著獨(dú)特的作用。與手術(shù)相比，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1、療效與手術(shù)相仿；2、對(duì)腦組織損傷小，安全性好；3、不影響生活質(zhì)量，術(shù)后即可正?；顒?dòng)；4、治療療程短。射波刀實(shí)現(xiàn)了多個(gè)小野集束單次大劑量照射，在病灶形成高強(qiáng)度照射劑量，在腫瘤邊緣形成銳減的劑量梯度，更好保護(hù)正常組織。在這個(gè)病例中，全腦放療聯(lián)合射波刀治療給病人帶來(lái)巨大的生存獲益，全腦放療降低全腦復(fù)發(fā)幾率，射波刀加量治療顯著增加了腦腫瘤的局控率。

亚拍区欧拍区自拍区|日本强奸久久天堂色网站|午夜羞羞福利视频|你懂得福利影院|国产超级Avav无码成人|超碰免费人人成人色综合|欧美岛国一二三区|黄片欧美亚洲第一|人妻精品免费成人片在线|免费黄色片不日本

射波刀治療腦轉(zhuǎn)移瘤病例分享

司