大家好，我是新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生耿廣海 ，電話 13783025980畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè) 本科學(xué)歷， 2004--2006年在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院一附院，消化及呼吸內(nèi)科進(jìn)修，自2006年在我院從事內(nèi)科臨床工作至今，擅長(zhǎng)對(duì)消化內(nèi)科、心腦血管疾病及高血壓常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療。<br> 平時(shí)大家常聽(tīng)到冠心病，今天我給大家淺談一下冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronary atherosclerotic heart disease)簡(jiǎn)稱冠心病，指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。 致病原因<br> 冠心病的主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚，可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。認(rèn)為本病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有：年齡和性別（45歲以上的男性，55歲以上或者絕經(jīng)后的女性），家族史（父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死于心臟?。惓?低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過(guò)高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過(guò)低)，高血壓，尿糖病，吸煙，超重，肥胖，痛風(fēng)，不運(yùn)動(dòng)，等。 <p>臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型五個(gè)類型。其中最常見(jiàn)的是心絞痛型，最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。<br></p> <p>其臨床表現(xiàn)為：</p><p>（1）胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛；<br>（2）疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指；<br>（3）疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重（例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒）時(shí)出現(xiàn)；<br>（4） 疼痛發(fā)作時(shí)，可伴有（也可不伴有）虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。</p><p>如有上述情況發(fā)生，請(qǐng)及時(shí)至醫(yī)院就診。</p> 其治療方法可分為：藥物治療，手術(shù)治療；介入治療<br>（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：支架術(shù)）<br> 預(yù)防冠心病首先要從生活方式和飲食做起，主要目的是控制血壓、血脂、血糖等，降低心腦血管疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。<br>（1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說(shuō)和電視。<br>（2）身心愉快。忌暴怒、驚恐、情緒激動(dòng)。<br>（3）控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝濃茶、咖啡。<br>（4）戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。<br>（5）勞逸結(jié)合。避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力，飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。<br>（6）體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛(ài)好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 感謝大家的觀看。