<h3>2019年有幸，6月22日及8月24被護(hù)理部送往南昌參加兩次，關(guān)于靜脈輸液治療相關(guān)知識！對于兩次相關(guān)靜脈輸液新技術(shù)新知識我想分享下兩次共有心得體會！</h3> <h3>每次聽課前，很多授課老師，都是來自于省外老師，首先，每次都會被這樣的護(hù)理人，表示敬佩，為什么呢？因?yàn)樗齻儗ψo(hù)理事業(yè)的執(zhí)著追求，我感覺我們跟渺小，沒有她們對護(hù)理事業(yè)的熱烈追求！她們的閱歷，讓我感覺，我好像對專業(yè)的護(hù)理技術(shù)沒有那般專研！</h3> <h3>pvc .cvc. picc. port. 對于我們鄉(xiāng)下護(hù)理人來，你了解多少→_→，上了兩次課后，我的感受是，別人省市級醫(yī)院是快用“5G”，而我們才停留在“2G”時(shí)代。不知道跟我同行的護(hù)理老師沒有沒這樣的體會！反正我有，我感覺自己像“劉姥姥進(jìn)大觀園”！</h3> <h3>可透視血管，你像想過嗎？我想過，因?yàn)槲覀兛剖沂锹圆?，長期住院治療病人，加上藥物刺激，很大多病人，長期治療后，血管讓我們小護(hù)士汗顏！每次碰上肝病肝硬化或者肝癌的病人，長期治療藥物刺激后，血管硬化，大多病人治療后期，想找根有彈性，條件好的血管，真的有點(diǎn)難！所以，學(xué)習(xí)了兩次關(guān)于靜脈輸液，有血管可視化，超聲靜脈穿刺好像帶來曙光！</h3> <h3>靜脈外滲離我們遠(yuǎn)嗎？我感受是不遠(yuǎn)，授課兩次，我感覺離我們很近很近，脂肪乳，碳酸氫鈉，多巴胺，去甲腎上腺素，……都是我科室常見的藥物，而且，是經(jīng)常微量泵入的，那我們科室有外滲不良事件在我科室發(fā)生了嗎？發(fā)生了！2018年在我還沒有當(dāng)護(hù)士長，沒有授課前，我還對這方面的知識還很淡漠，可是，我深深的記得，我們科室有位出血的病人用，硝酸甘油加酚妥拉明微量泵入，病人用的是醫(yī)院常用的24號留置針，病人用后幾天自訴穿刺留置針稍感疼痛，護(hù)士看過留置針無紅腫，無外滲，留置針第二天拔管幾天后出院，穿刺部位壞死！驚訝！授課后學(xué)習(xí)，我深深體會藥物的酸堿度和滲透壓是多么的重要，我們護(hù)士有關(guān)注藥物說明書嗎？我想沒有，大多是盲目的跟隨醫(yī)生開的執(zhí)行！這點(diǎn)我想是我以后要多注意，藥品說明書，注意配伍禁忌，藥物酸堿平衡，滲透壓的重要性！關(guān)注靜脈穿刺，靜脈留置針，外滲情況，及時(shí)處理是多么要緊！</h3> <h3>你真的會打針嗎？我想我們臨床護(hù)士都是盲目打針，鋼針零容忍，我們做到了嗎？沒有，為什么？我想是因?yàn)槲覀冏o(hù)士的思想固話，和病人經(jīng)濟(jì)條件等客觀原因，我們沒有做好！授課兩次讓我知道，什么病人來，什么情況，住院天數(shù)，選擇怎樣的針進(jìn)行合理治療！</h3> <h3>靜脈穿刺，我個(gè)人的打針感受是，完全靠感覺，每個(gè)護(hù)士操作靜脈穿刺時(shí)的感受和“風(fēng)格”不一樣，在病房久了，特別是打針的時(shí)候，細(xì)心的有心人肯定會發(fā)現(xiàn)，病人會反饋，某某打的針不痛，保留時(shí)間也會長點(diǎn)，這跟穿刺時(shí)技巧有關(guān)系嗎？我個(gè)人的感受是有，在穿刺留置針時(shí)，我個(gè)人進(jìn)針見回血后，贏針是不在盲目向前進(jìn)針的，軟針緩慢一厘米一厘米進(jìn)針，這點(diǎn)授課和老師一致。</h3> <h3>貼膜，你又了解多少聽課后，我學(xué)習(xí)的貼膜分的很專業(yè)，根據(jù)個(gè)人選擇的導(dǎo)管，選擇相對應(yīng)的貼膜，以穿刺點(diǎn)為中心，降低暴露風(fēng)險(xiǎn)，無張力粘貼，不使貼膜“帳篷”，360度撫平貼膜，PVC導(dǎo)管呈“u”型固定，簽名！這是我們醫(yī)院常見的！</h3> <h3>才疏學(xué)淺，需要更多學(xué)習(xí)！</h3>