<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 2019年8月27日上午11時(shí)45分一位孕周32周的“妊娠合并重度子癇前期”的媽媽在寧夏回族自治區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科及新生兒科醫(yī)生的幫助下剖宮產(chǎn)娩出一名體重1440g的早產(chǎn)兒。寶寶出生不到10分鐘就出現(xiàn)了呻吟、氣促、發(fā)紺等呼吸困難表現(xiàn),被緊急轉(zhuǎn)診到新生兒科,經(jīng)過(guò)初步檢查,寶寶確診為“新生兒呼吸窘迫綜合癥”。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 新生兒呼吸窘迫綜合征又稱為新生兒肺透明膜病,是新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房常見(jiàn)的危重癥之一,主要發(fā)病人群為早產(chǎn)兒,主要癥狀是患兒生后逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難和缺氧等情況。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 寶寶生命垂危,新生兒科全科人員積極參與搶救。以往慣例治療,一般采用肺表面活性物質(zhì)經(jīng)氣管插管,肺內(nèi)灌注肺表面活性物質(zhì),雖然極大提高了早產(chǎn)兒的存活率,但同時(shí)伴有氣道粘膜、聲門(mén)及喉軟骨損傷風(fēng)險(xiǎn)。患兒胎齡小,屬于極低出生體重兒,且需要持續(xù)呼吸支持治療。紀(jì)永佳主任積極組織全科人員討論患兒病情,為了減少對(duì)患兒氣道損傷,并預(yù)防后期發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良,決定使用LISA新技術(shù)對(duì)患兒進(jìn)行氣管內(nèi)予“肺表面活性物質(zhì)”治療,由紀(jì)主任親自負(fù)責(zé)治療操作。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 肺表面活性物質(zhì)使用約1小時(shí)后,患兒呻吟消失、呼吸困難緩解。同時(shí),新生兒科醫(yī)護(hù)人員積極為寶寶留置了臍靜脈置管,為寶寶的藥物與營(yíng)養(yǎng)打開(kāi)了一條綠色通道。終于,患兒的生命體征逐漸趨于平穩(wěn)。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 據(jù)悉,自2016年的歐洲新生兒呼吸窘迫綜合癥防治共識(shí)指南推薦了Lisa技術(shù)以來(lái),在我區(qū)范圍內(nèi)尚無(wú)使用記錄,此次為區(qū)內(nèi)成功開(kāi)展第一例。相信在不久的將來(lái),這項(xiàng)技術(shù)能讓更多患有新生兒呼吸窘迫綜合癥的早產(chǎn)兒得到成功救治,為新生兒科醫(yī)生成功救治低孕周、低出生體重的早產(chǎn)兒增添了一道法寶!幫助早產(chǎn)寶寶擁有更優(yōu)質(zhì)的生存質(zhì)量和更美好的明天。</h3>