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拆彈記—顱內(nèi)動脈瘤栓塞

胡長春

<h3>患者女性，58歲，以“眩暈”為診斷入院。</h3><h3>既往史：8年前患腦出血，高血壓病史。入院后給予頭頸CTA檢查以評估患者腦血管情況。結果提示右側頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤。</h3> <h3>由于CTA影像不能更清晰的了解動脈瘤的形態(tài)，遂給予腦血管DSA進一步檢查，結果發(fā)現(xiàn)瘤體不規(guī)則，破裂風險極高。</h3> <h3>凡事預則立，不預則廢！相關情況告知家屬，家屬選擇由我院為患者行顱內(nèi)動脈瘤栓塞術。立即上報腦病醫(yī)院院長呂哲主任醫(yī)師及腦一科副主任胡會省同志及介入科主任袁書堂的主持下成立手術小組，商討手術方案。</h3> <h3>來張示意圖，了解一下栓塞術</h3> <h3>這就是那個小圈圈！</h3> <h3>手術中</h3><h3>　　為確保手術萬無一失，我科做了充分的準備。術前，腦病醫(yī)院院長呂哲高度重視，從人員安排、耗材選用、圍手術期護理、注意事項等方面逐一叮囑。8月28日夜晚22：00，患者被送至我院導管室行支架輔助動脈瘤介入栓塞術。手術由鄭州專家、腦一科胡長春及介入科李亞輝在麻醉科何靜醫(yī)生監(jiān)測下進行。22:00，麻醉完成后手術開始，22:20，栓塞術正式開臺?；颊哽o靜地躺在導管床上，呼吸隨麻醉機風箱一起一伏，這里是生命的最后一道防線。</h3><h3>在場醫(yī)護人員精神高度集中，空氣幾近“窒息”。40分鐘后，驚喜出現(xiàn)了，第一個彈簧圈成功置入，接著第二個、第三個……全部都很順利，動脈瘤被徹底栓塞。</h3> <h3>看一下栓塞結果?。。?lt;/h3><h3>R-ICA造影，AN無顯影，栓塞完全！</h3> <h3>醫(yī)院高瞻遠矚，在院領導的大力支持下，于2017年選派胡長春等在省人民醫(yī)院進修神經(jīng)介入，返院后積極開展新技術，目前僅腦一科已完成腦血管造影120例，完成支架植入9例，動脈瘤栓塞17例，動脈取栓2例，動脈溶栓1例，基本一年一個臺階，隨著我院醫(yī)療技術的不斷提升，讓來院患者在最短的時間內(nèi)得到有效的救治，真正做到大病不出市，這也為駐馬店市及周邊地區(qū)群眾的生命安全加多了一道防線！</h3> <h3>胡長春，畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學，主治醫(yī)師，擅長腦梗死，腦出血，頭痛，失眠，焦慮，高血壓等常見病，多發(fā)病的中西醫(yī)結合治療，以及腦血管造影，腦血管支架，腦動脈瘤栓塞等神經(jīng)介入治療。歡迎咨詢17639657282</h3>