<h3>患者，男，67歲，因左上肢疼痛伴麻木3月入院！查體：左上肢手指輕微活動，不能握拳，局部腫脹，左食指中指皮膚發(fā)黑，指端組織壞死，局部可見大小約1*1cm潰瘍面已結(jié)痂！左上肢肱動脈、橈動脈未捫及搏動，皮溫較右側(cè)稍低，右上肢動脈搏動可！</h3> <h3>入院完善上肢CTA：主動脈弓至降主動脈管腔新月形低密度影，考慮壁內(nèi)血腫可能，左鎖骨下動脈及遠(yuǎn)端閉塞！</h3> <h3>血腫累積左側(cè)頸總動脈</h3> <h3>左鎖骨下動脈閉塞</h3> <h3>降主動脈直徑約27mm</h3> <h3>直徑約32mm</h3> <h3>升主動脈、無名動脈累及</h3> <h3>升主動脈直徑約39mm</h3> <h3>患者目前左上肢缺血癥狀，擬定下一步治療方案？左鎖骨下動脈閉塞遠(yuǎn)端流出道不好，近端壁內(nèi)血腫累積升主動脈！</h3>