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【愿生命之樹長青 血管之路暢通】永城市中心醫(yī)院醫(yī)療健康集團卒中中心,一天內成功為三位患者靜脈溶栓

永中心醫(yī)療健康集團卒中中心

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">永城市卒中中心,永城市中心醫(yī)院腦血管救治中心在2013年以來成功為多例急性腦梗塞患者實施靜脈溶栓治療取得奇效,不僅幫患者擺脫了病魔,更消除了腦梗塞的后遺癥。您給我信任,我還您健康!??????</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">我們的成績是有目共睹的????????</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溶栓病例一:李某,男,78歲,因“突發(fā)言語不清、左側肢體活動不靈約4小時”于2019年9月24日06:55分自行入我院,考慮為急性腦血管病,立即進入溶栓綠色通道,由我科值班醫(yī)師陪同患者急查顱腦CT、抽血化驗,CT排除顱內出血。NIHSS評分12分( 運動6分、面癱2分、構音2分、感覺2分),明確符合溶栓適應癥,排除溶栓禁忌癥,家屬簽署阿替普酶靜脈溶栓知情同意書后,于07:22給予阿替普酶42毫克靜脈溶栓治療,DNT時間27分鐘,溶栓2小時后NIHSS評分3分,患者臨床癥狀基本消失,家屬對溶栓效果極其滿意。&nbsp;</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溶栓病例二:李某,男,39歲,因“突發(fā)左側肢體麻木無力約4.5小時”于2019年9月24日08:38分自行入我院,考慮為急性腦血管病,立即進入溶栓綠色通道,由我科值班醫(yī)師陪同患者急查顱腦CT、磁共振、抽血化驗,CT排除顱內出血。NIHSS評分7分( 運動3分、面癱1分、感覺2分、共濟1分),明確符合溶栓適應癥,排除溶栓禁忌癥,家屬簽署尿激酶靜脈溶栓知情同意書后,于09:15給予尿激酶120萬單位靜脈溶栓治療,DNT時間37分鐘,溶栓2小時后NIHSS評分0分,患者臨床癥狀基本消失,家屬對溶栓效果極其滿意。&nbsp;</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溶栓病例三:劉某,男,51歲,因“言語不清3小時,加重伴口角歪斜半小時”于2019年9月24日12:17分自行入我院,考慮為急性腦血管病,立即進入溶栓綠色通道,由我科值班醫(yī)師陪同患者急查顱腦CT、抽血化驗,CT排除顱內出血。NIHSS評分3分( 面癱2分、言語1分),明確符合溶栓適應癥,排除溶栓禁忌癥,家屬簽署阿替普酶靜脈溶栓知情同意書后,于12:46給予阿替普酶70mg 靜脈溶栓治療,DNT時間29分鐘,溶栓2小時后NIHSS評分0分,患者臨床癥狀基本消失,家屬對溶栓效果非常滿意。&nbsp;</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溶栓后8小時后患者下床活動,家屬對溶栓效果非常滿意棒棒噠????????</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時應考慮腦梗塞的可能:①一側肢體(伴或不伴面部)無力或麻木;②一側面部麻木或口角歪斜;③說話不清或理解語言困難;④雙眼向一側凝視;⑤一側或雙眼視力喪失或模糊;⑥眩暈伴嘔吐;⑦既往少見的嚴重頭痛、 嘔吐;⑧意識障礙或抽搐。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">急性腦梗死病人,哪些需要溶栓?溶栓需要注意什么?下面就來進行關于"急性腦梗死溶栓"之快問快答。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">溶栓的適應癥及禁忌癥</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">適應癥:</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">①年齡&gt;18歲。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">②發(fā)病&lt;4.5小時(阿替普酶)或&lt;6小時(尿激酶)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">③神經功能損害的體征存在至少30分鐘,且治療前無明顯改善。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">④頭顱CT掃描排除腦出血,且無早期大面積腦梗死影像學。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">⑤患者及家屬目前未拒絕溶栓。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">禁忌癥:</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1. ①既往有顱內出血,包括可疑蛛網膜下腔出血;&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">②近3個月有頭顱外傷史;&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">③近3 周內有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血;&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">④近2 周內進行過大的外科手術;&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">⑤近1周內有在不易壓迫止血部位的動脈穿刺。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2.近3個月內有腦梗死或心肌梗死史,但不包括陳舊小腔隙梗死而未遺留神經功能體征。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3.嚴重心、肝、腎功能不全或嚴重糖尿病患者。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4.體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷(如骨折)的證據(jù)。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5.已口服抗凝藥,且INR&gt;1.5; 48h內接受過肝素治療(APTT 超出正常范圍)。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">6.血小板計數(shù)低于100×109/L,血糖&lt;2.7mmol/L。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">7.血壓:收縮壓&gt; 180 mmHg,或舒張壓&gt;100 mmHg;降壓治療后血壓仍高于180/110mmHg。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">8. 妊娠或哺乳期。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">9.不合作。&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">10.額外禁忌癥(3-4.5h):年齡&gt;80歲;嚴重的卒中(NIHSS&gt;25分); 既往卒中史和糖尿病史;&nbsp;</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  急性腦梗塞有效的救治時間是在發(fā)作之初的4.5小時內或6小時內。通過有效溶栓使梗塞血管再通,可以有效挽回病人的生命并逐漸恢復腦功能。因此,患者一旦發(fā)病,一定要在第一時間內到有能力溶栓的醫(yī)院就診,切莫貽誤了最佳救治時間,造成終生遺憾。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者滿意就是我們最大的動力,我們將秉持"以病人為中心,做百姓滿意醫(yī)院"的辦院宗旨,深入貫徹落實仁愛、博學、精誠、創(chuàng)新之院訓,以五心服務,360健康教育為工具,以"36781發(fā)展最重要戰(zhàn)略規(guī)劃為指引,堅持為人民群眾服務的宗旨,不忘初心,砥礪前行!??????</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">永城市卒中中心,永城市中心醫(yī)院腦血管病中心為您的健康保駕護航!卒中急救電話0370 5559002</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">病區(qū)電話5185661!</h3>