<h3> 分泌性中耳炎是以傳導性聾及鼓室積液為主要特征的中耳炎,是兒童和成人常見的聽力下降原因之一,可分為急性和慢性兩種,急性分泌性中耳炎病程延續(xù)6~8周,中耳炎癥未愈者就可稱為慢性分泌性中耳炎,慢性分泌性中耳炎亦可緩慢起病或由急性分泌性中耳炎反復發(fā)作,遷延轉(zhuǎn)化而來。</h3> <h3> 一、病因: </h3><h3> 1、咽鼓管功能障礙:(1)機械性阻塞,(2)功能障礙。</h3><h3> 2、中耳局部感染。</h3><h3> 3、變態(tài)反應(yīng)。</h3><h3> 二、臨床表現(xiàn):</h3><h3> 1、癥狀:聽力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。</h3><h3> 2、檢查:</h3><h3> (1)鼓膜:急性者松弛部或全鼓膜充血,內(nèi)陷,鼓室積液時鼓膜呈淡黃色或琥珀色,若液體未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。</h3><h3> (2)鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。</h3><h3> (3)聽力檢查:音叉試驗及純音聽閾測試結(jié)果示傳導性聾。</h3> <h3> 三、治療:</h3><h3> 1、非手術(shù)治療:(1)抗生素,(2)保持鼻腔及咽鼓管通暢,(3)促纖毛運動及排泄功能,(4)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用。</h3><h3> 2、手術(shù)治療:(1)咽鼓管吹張,(2)鼓膜穿刺抽液,(3)鼓膜切開術(shù),(4)鼓室置管術(shù)。</h3><h3> 耳內(nèi)鏡手術(shù)切口位于耳道內(nèi),避免了出現(xiàn)手術(shù)后的瘢痕以及耳廓后的麻木和怕涼等不適感;不需要患者在術(shù)前剃掉耳部頭發(fā),利于保持患者外在形象。術(shù)后患者恢復比較快,疼痛較輕,住院時間短。醫(yī)生在術(shù)中可以更多的保留患者的正常的結(jié)構(gòu)和黏膜,這種操作更符合中耳的生理功能,手術(shù)后的遠期效果較好。鼓膜置管術(shù),是在鼓膜切開的基礎(chǔ)上將中耳通氣管置入鼓膜,防止鼓膜切開口自然愈合,從而使鼓室處于長期與外耳道溝通的狀態(tài),主要用于反復發(fā)生的分泌型中耳炎及需長期需進行鼓室用藥的患者。</h3><h3> 鎮(zhèn)安縣醫(yī)院眼耳鼻喉科自2018年開展耳內(nèi)鏡下鼓膜穿刺、鼓膜切開、鼓室置管術(shù)治療分泌性中耳炎以來,共實施鼓膜穿刺、鼓膜切開手術(shù)60余例,鼓室置管術(shù)20例,術(shù)中患者即感聽力提高,耳內(nèi)悶脹感減輕,術(shù)后平均聽力提高均在30分貝以上,耳內(nèi)悶脹感消失,極大的改善了病人的生活質(zhì)量。</h3><h3>術(shù)前電測聽檢查</h3> <h3>術(shù)前耳內(nèi)鏡檢查</h3> <h3>術(shù)前耳內(nèi)鏡檢查</h3> <h3>手術(shù)中</h3> <h3>手術(shù)中</h3> <h3>術(shù)后電測聽檢查</h3> <h3>術(shù)后耳內(nèi)鏡檢查</h3> <h3>術(shù)后耳內(nèi)鏡檢查</h3> <h3>鼓室置管術(shù)后</h3> <h3> 【科室簡介】</h3><h3>鎮(zhèn)安縣醫(yī)院眼耳鼻喉科開設(shè)床位24張,有醫(yī)護人員21人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,副主任護師1人,主管護師4人,住院醫(yī)師3人,護師3人??剖矣裳劭?、耳鼻喉科兩個??平M成,設(shè)有規(guī)范化的門診系統(tǒng)、驗光配鏡中心、住院病區(qū)、耳鼻喉內(nèi)窺鏡工作站及手術(shù)系統(tǒng)。</h3><h3>垂詢電話:0914-5339330。</h3>